哪位大神朋友帮忙看一下报告！

特罗凯第一疗程复查报告，大家帮忙看一下，分析一下。
谢谢！
祝好！

                               
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特罗凯一个月，有皮疹，肺部无进展，即原病灶并没有缩小；左侧胸腔出现少量胸水；腹股沟淋巴转移似乎并没有消失；左侧髂骨病灶增多。

恐怕特罗凯只是弱效，除非癌细胞很弱、不活跃，否则特罗凯很难维持太久。

南宁阿梁 发表于 2018-12-08 11:15
特罗凯一个月，有皮疹，肺部无进展，即原病灶并没有缩小；左侧胸腔出现少量胸水；腹股沟淋巴转移似乎并没有消失；左侧髂骨病灶增多。

恐怕特罗凯只是弱效，除非癌细胞很弱、不活跃，否则特罗凯很难维持太久。

谢谢解答！感谢！！
骨转移那医生说考虑放疗的影响有些水肿或者炎症。而且母亲明显感觉骨转移处好很多，而且从骨转移处到小腿以前的疼痛感都消失了，现在只是骶髂关节那里疼痛。然后皮疹已经好了，现在就是有些疤痕，腹泻也好了。
还有就是您说的癌细胞弱，不活跃。这个怎么去查啊？
谢谢您！祝好！

                               
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CHENYI 发表于 2018-12-8 11:57
谢谢解答！感谢！！
骨转移那医生说考虑放疗的影响有些水肿或者炎症。而且母亲明显感觉骨转移处好很多， ...

Ki-67指标，数值越高恶性程度越大，病理活检报告应该都有

怀念妈妈 发表于 2018-12-08 15:43
Ki-67指标，数值越高恶性程度越大，病理活检报告应该都有

好的！谢谢您！
感谢！

                               
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CHENYI 发表于 2018-12-8 11:57
谢谢解答！感谢！！
骨转移那医生说考虑放疗的影响有些水肿或者炎症。而且母亲明显感觉骨转移处好很多， ...

我个人认为皮疹和癌细胞尸体相关，再考虑原病灶没有变大，体感有些改善，所以判断为弱效。

但特罗凯控制不住骨转的发展，恐怕还是要考虑换其他方案。癌细胞弱、不活跃的情况比较少见，只能看运气。

最好能先做一个全景癌症基因检测，先确定是否确实是EGFR方向。如果确实是EGFR方向，看是否有T790M突变或cMET扩增等导致EGFR原生就耐药的因素；如果不是EGFR方向，再看是否是ALK方向；都不是的话，看看是否有其他靶点敏感，看看化疗有什么药敏提示。