父亲肺癌骨转脑转。特罗凯14个月耐药，讨论后续方案

birlychen · 发表于 2012-9-3 14:50:56

先检查基因类型吧。。

绿妖之妖 · 发表于 2012-9-15 14:09:09

我妈脑转了，我害怕

tonyboy · 发表于 2013-9-23 23:30:47

明天要去医院和医生讨论耐药后的治疗方案了。我的想法是先化疗2个疗程。再换成299804和其他靶向药轮换。目前最大担心还是父亲的闹转。虽然最近的CT平扫脑部没发现问题，但是毕竟平扫分辨率低，无法发现较小的病灶；另外化疗过程中会不会闹转复发，都是需要承担风险的。

tonyboy · 发表于 2013-9-25 20:00:30

本帖最后由 tonyboy 于 2013-9-25 20:08 编辑

今天和医生定了化疗方案：培美+顺铂。医生原来给的方案是多西+顺铂。我担心副作用大，换了培美+顺铂。其实这两个方案互为一二线方案。因为培美严重消耗体内叶酸，而叶酸是细胞生长必须的，必须提前补充叶酸，所以先出院吃7天善存，计划10/4号去医院找医生要床位和做准备。估计10/7号开始正式打药。希望副作用父亲耐受的了。

目前父亲身体感觉还不错。这也是医生提出双药方案的原因。

今天和医生重新回顾了开始吃特后的所有CT片子。其实从今年二月的片子上，都已经可以看到原发灶比去年12月的片子大了一点点，五月的更大一点。同期CEA一直没变化，而且医生当时给出的结论是无大变化，建议继续吃药。可以说明的一点是，父亲的癌细胞进展很慢。只要有手段压制住它，就能和癌共存。

我也定了下午回杭州的高铁车票。回去前要把299804的药装好了。现在的装40mg。先装好一周的药。以后如果用上了，能够耐受，再加到45mg。

老马 · 发表于 2013-9-29 17:21:37

脑部还是找机会做个增强MRI吧。
肺部原发肿瘤增大从5.10号的20mm*18mm 增大为42mm*34mm，这个是明显耐药了，不算缓慢进展。
培美和顺铂化疗靠谱，联奈达铂或者卡铂，耐受性会好的多。
建议买默克的止敏吐对付顺铂化疗带来的剧烈呕吐，雀巢的速愈素或者雅培的保康速补充营养。

tonyboy · 发表于 2013-10-3 20:25:39

老马发表于 2013-9-29 17:21

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脑部还是找机会做个增强MRI吧。
肺部原发肿瘤增大从5.10号的20mm*18mm 增大为42mm*34mm，这个是明显耐药了 ...

谢谢回复。

tonyboy · 发表于 2013-10-3 22:38:40

老马发表于 2013-9-29 17:21

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脑部还是找机会做个增强MRI吧。
肺部原发肿瘤增大从5.10号的20mm*18mm 增大为42mm*34mm，这个是明显耐药了 ...

你提到这已经是明显耐药，那还需要在化疗是吃特吗？

平安飘雪 · 发表于 2013-10-4 07:20:06

maoxinwei 发表于 2012-7-24 09:48

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吃靶向药物就不要吃中药，不然效果会打折扣。

你有科学依据吗？我单位的老太印易十中药4年多了。

tonyboy · 发表于 2013-10-10 18:40:07

化疗两天了。第一天培美+顺铂，第二天顺铂。基本没啥副作用。吃了止敏吐，应该是止敏吐帮助了不少。不过医生也说肠胃副作用要第二天晚上才发生。因为顺铂的副作用有个延后。培美的骨髓抑制作用也要几天才出来。另外用顺铂要注意肾毒性。产生肾毒性的主要原因是顺铂容易在肾小管中结晶。因此要用药期间大量喝水，要大于3000ml。还有头发一般要半个月后开始掉落。