本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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5 y3 @1 A* J! x, P, ~2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
$ B/ h! V- e- m2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……7 C! G: I% `+ i5 }+ @- Q
方案失败; y7 d# O3 o! u
所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:
& }1 s( e- V1 B' u; d; N- Z; S检查所见——
2 k* M% c6 q: y1 v5 U“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:8 ^4 L) O' ~* V( A( E4 p
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。; c) n6 q6 [7 y( w2 s7 t x
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
" p" O4 W- k' O9 h3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
' s+ ]# H) N, P6 K. M+ J* ~4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。) f# V& I& c1 J5 R. d1 @
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。% |! s8 m) U7 m A, r
6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。9 p: ^, M, b% P) _- v5 z
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
i& G4 Z$ m9 L8 r同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。
* ]$ G, R- \+ M/ ?鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。) x6 e' g/ \2 d" y8 l
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。7 c- \5 y2 s# I8 s) [5 ~
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