[用药讨论]凡德他尼

活着 · 发表于 2013-11-19 03:20:25

这是去年2012的实验数据，供大家参考：

近日，国际著名杂志《临床肿瘤学杂志》Journal of Clinical Oncology在线刊登了国外研究人员的最新研究成果，研究人员在ZEPHYR临床试验中发现，凡德他尼（Caprelsa）未能提高晚期肺癌病人的总体生存期。临床试验中纳入的人群为局部晚期或转移性非小细胞肺癌病人，既往使用吉非替尼或厄洛替尼和1~2项化疗方案失败。凡德他尼选择性靶向几种靶点的酪氨酸，包括VEGFR、EGFR和RET。吉非替尼和厄洛替尼是EGFR酪氨酸激酶抑制剂。

试验中，凡德他尼相对于安慰剂，虽然能观察到无进展生存期的显著优势，但是在总体生存期上没有显著优势。研究结果发表在2月27日的JCO杂志上。

在这项III期研究中，924名病人以2：1的比例分配到接受口服凡德他尼（300mg/天）或安慰剂，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

在治疗组，无进展生存期延长，但是不是很大（HR，0.63）：中位间隔期，凡德他尼组为1.9个月，安慰剂组为1.8个月。凡德他尼组客观反应率也显著升高（2.6% vs. 0.7%）。然而，总体生存期没有统计学差异：凡德他尼为8.5个月，安慰剂组为7.8个月。

估计的1年生存期，凡德他尼组为35.5%，安慰剂组为31.7%。不良事件包括腹泻、高血压，发生率比较高。

作者得出结论，该研究没有发现凡德他尼在主要终点（总体生存期）上有优势。

snow0371 · 发表于 2013-12-3 14:58:46

活着发表于 2013-11-19 03:20

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这是去年2012的实验数据，供大家参考：

近日，国际著名杂志《临床肿瘤学杂志》Journal of Clinical Onco ...

本来还打算试下凡德，看到这篇文章有些犹豫了。

snow0371 · 发表于 2013-12-4 16:14:38

谢谢指导，妈妈最近算是比较稳定吧，易5个月出现耐药换2992两个半月也出现耐药迹象，现在299804中，按照服用易类药会造成T790突变的原理估计804也用不长，所以得为下步做好打算，我想这次先准备点4002吧，回头需要换靶点间隔的时候再试试凡德，在论坛里经常看到你的帖子，受益匪浅，有你这样的哥哥你弟弟有福气啊。

妈妈挺住 · 发表于 2013-12-12 14:48:53

吃凡德一个月，今天的化验结果，cea6.48，下降了12.6%，低毒有效。

书香123qwe · 发表于 2014-1-1 22:55:12

我家凡德他尼副作用无法入睡，翻来覆去睡不着，比易特副作用大，刚开始几天300毫克，看到有光敏反应，晚上吃药，（白天练郭林气功），辅酶一天三次；现在减量260毫克，昨天改为下午吃凡。前天吃安眠药，才能睡。

兆阳 · 发表于 2014-1-17 21:39:46

妻子肺癌一年后脑膜转移，基因检测EGFR外显因子18、20突变，服用各种靶向药8个月耐药后，山穷水尽疑无路，试用凡德他尼＋BKM120＋DCA，7天后让久病卧床后恶心呕吐厌食的妻子吃饭睡觉大有好转，10天后自己能用胳膊肘子支撑起床下地活动，今天是试用第16天，准备满一个月检测CEA，希望药效长久。

云子 · 发表于 2014-1-17 23:04:13

兆阳发表于 2014-1-17 21:39
妻子肺癌一年后脑膜转移，基因检测EGFR外显因子18、20突变，服用各种靶向药8个月耐药后，山穷水尽疑无 ...

吃DCA的人是会像饿鬼一般的开胃，觉得你不应该一下子如此多的药一起上，这样的话，那个起效都不知道嘛。

Stanslive · 发表于 2014-2-9 13:53:45

大家好，我们家现在就在用健择+卡铂，，初步评估为稳定。。想问一下，你现在了解过健择联合凡德吗？？有没有看到其他有效的病例？？？？？、我想也在探索这个方案。。。。加凡德。。
目前发解到的是：培美单药+凡德＝可以增敏
紫杉醇+凡德＝＝不一定可以增敏
健择+凡德＝＝＝？？？还没有知道任何一个病例、

问题：化疗单药+凡德＝＝＝靠谱吗？