本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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! B' v3 Q* w; n2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药0 S* ?8 }1 p1 h+ l$ P+ K
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 J3 K& Y) h! {& I
4 v0 r$ s1 R3 I尊敬的曹亞兵醫生:
. U% F7 \3 Q8 S8 F# t您好!
5 X* @+ Q+ O" p5 u4 ^2 Z1 D6 S3 _ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ e: m7 @+ ], J% @, Y
* c% P# Q+ O0 H5 s
祝:工作順利!天天好心情! 2 [ c% n( l1 x& g! [: j! P- @- Q6 N
患者:
" v3 q1 J( j+ i) J- q# g2013年1月18號
@5 L: a3 }. a5 R1 I/ Z 手提:
' a+ h4 t! n4 h# `3 [
3 L* p5 V. b% O3 X8 H4 c# c9 K2 n1 R
服藥前的檢查記錄5 y3 I( r2 v5 `+ e0 i( O7 p% i2 n/ p
7 c3 j! k! [% v7 \, J5 F2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ( K1 Q# m; O/ n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 N& X5 w. g gCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) S2 V5 H9 T, W7 d k- P1 u; J
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
) s+ y+ K' r: n3 }$ g5 ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)1 G0 n$ ~5 w5 Q" n4 f
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; X7 o" g' j* A+ y/ M
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
7 ^$ o& }+ W) `CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * u _+ i' w; Z
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! g$ a0 r, j- dCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
9 }$ O( l- ]# n2 @" y* C) [% I0 T! o6 k* ?- ^: R
- F9 e) u1 q8 B; t) W
服藥后的檢查記錄5 k, @" ^1 Z9 w+ ]$ \& O
) h) w) y; `7 W8 f! x: z* }
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ( x& T3 }# a. I. J0 a$ x& f+ p* x( m! Z
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) % N( T5 r2 _" `7 L4 x5 [
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 f4 A" F0 h1 h n icyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
( G6 h* s+ q' A/ uSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 3 H9 w* Y/ W8 Q* o
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
* n$ A# l: t7 L9 M1 }' l$ cCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 g% \" R3 _* ^2 C( N6 H
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
D+ ^$ R2 \, {4 z0 R& X天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)1 |+ H9 S% ~1 r( }/ n: M
5 W h) d; G3 u$ r$ j) ]7 Y/ X" T
. R+ H5 L- P: u7 o服藥前頸胸腹CT影像4 v4 j( W7 z7 _/ C7 N: \! v
6 d( ~; ~2 Z6 x9 y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# [) ^' J$ j) [. `+ r
; p' H& u5 P: {# U
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" a! X0 G! B, I0 c, ~
2,余双肺未见结节与实变。
: X# c& U! S l2 }- F5 c9 U B9 C' p3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。" u; C* \' g1 R) ]% Q& q
4,双侧胸腔,心包未见积液。
; ]2 {3 U0 m4 H$ L) F6 p/ ?5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
. Y( \, H! s" W* R6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 W. `/ p( H: A# x( z* {: f+ N% x7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。5 t& u& K2 r5 m/ y; t
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- Q) H# p0 k. R0 {9 m6 M3 }9,未见腹水。
6 l4 d" G9 W7 c' X% w8 H5 x10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
* {6 d* k2 ~$ q: E( w9 n11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) s0 V) G" E5 w% p12,双颈淋巴结,同前相仿。, F: Z+ l) |2 s4 M2 \! |1 E9 @
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
+ g/ h) q) k4 r3 ?; H1 q* W% |4 n# `' C/ l9 c! H, m& [" ^ q6 h
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:" y$ D; H6 H/ B- y
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% d7 N* J9 b. l) W; w
2,余肺未见结节与实变。1 `3 a }: j* p% A
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。6 |) B6 q/ X5 ?. V
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。9 W( \# P! E& l. `. h; X+ i
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% |! ]/ a$ r: U9 S7 Q6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) B; C2 y; {4 D. o) X
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, Z* S3 R/ J: q/ C0 t0 A! h
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
6 K$ d% _+ J6 U3 J3 j, |9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
; p* i1 R6 K: c/ H5 J
9 p9 V \: {/ T, E1 o服藥后胸腹CT影像% d* C/ Q! w0 e; F, W
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* T0 G& s7 K( z9 U/ f0 C1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)# [% E" R: Y+ n ~
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。+ F" D- t) l5 `: O4 k# ]+ G
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 A: w6 g* j: }; N
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
: a/ B" x5 w" N$ H5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm# Y$ u4 I T5 G* ?7 d
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。2 y1 W% |! f, ^: c. r/ ^# u; q: L4 p
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* G, x$ f7 e6 c8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% G, a# x$ C4 z9 Z: _; W x9, 未見腹水。
/ x# F- Z/ v4 b: @: X4 k10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* A: v( P$ z& e' [3 q7 Q
9 e2 v3 N8 W; I' ?6 _0 O) r
& L+ O3 a5 Z5 q* E" J" J$ }: v. B" q, U7 u
- u, @9 I5 O* a' E N5 t' F; I
5 z2 P# C, K- J' T* t4 p
N, T- o" b1 p8 B! h. p4 p7 X% | p, j& G, }. J3 W% u/ T1 v4 {
: Y4 U; T, B) a! j
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |