本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
6 M$ N R' C8 {; y* h
`+ I& d6 |5 Q: A. p2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
; S2 X& _9 P! S7 H) j; Z1 m" f致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( W' @" o7 ?. S* h
0 `6 ~3 I) j n# n5 L4 l0 V
尊敬的曹亞兵醫生:
. S8 Y% Y$ j0 `' H1 A您好!/ o& n+ A5 S w' q: q8 r @. X7 z
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。7 ], T6 D+ {% f' Z
4 G: B9 V* {- S+ |/ X! M' l7 s
祝:工作順利!天天好心情!
% L/ x: H# G) f% w9 g6 J7 V 患者:, \* P" h" R: r9 _/ J
2013年1月18號 e4 h. {7 g, E
手提: / ?6 s' Z4 z. s4 d! R& n* I
5 L W' L( ^- i$ I9 g/ |7 e" x. v' Q2 h( i4 U7 t% ^! q" D: Z
服藥前的檢查記錄% H+ `& t3 X7 m9 i
- N$ |6 d8 P& T" P v7 n7 I* N4 Q
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' K5 G; j8 j" g3 _# Z* W5 |NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- P# ^9 b* U7 JCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ C. e2 g+ o4 |! D' B9 Ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
9 Z, E6 i# J, y. n6 `0 x* x5 v QSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
3 ?: P1 x' A! J# c2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) % y/ x5 [4 z q$ k; Q; F- D+ I
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
9 ~1 v+ L. m9 K1 P. sCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
! b' h+ V; o6 N1 u: G. Q; \CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
J8 ], ]+ D- b, jCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 7 a( ^" N- u" \3 I+ D% t& B. V. ~
# z/ Z! ~$ |0 Y, f) q
. E& r; N: m, m5 \* p服藥后的檢查記錄
3 M4 S& T z, Z1 `9 H2 I0 [2 x% _/ l3 S
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , E% Q' u/ A4 y1 n8 r2 \
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) * ?9 q& L. j6 @, y: j) Z# v# I" ]
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
4 V& V/ Z& d1 ycyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 U+ i/ H p' H: o6 l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ' I$ f- c0 E; V- r6 N( `" o8 Q
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
) g. t2 R3 n& {$ o0 v- oCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
0 [ f& n0 i0 t丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
% ?! p ?7 W: L$ m3 u天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). W- U( d5 `- ?5 I p2 ^
9 L" p% ]( C5 b, x' Z
% i' ^: P) ]4 \, w
服藥前頸胸腹CT影像7 L: u) f5 ?5 H5 j! K
6 t2 K3 D2 M9 X: ?3 j, ?) p6 y
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:+ P, A. N! S7 _% ?2 l
, N" d: k& n' q; z1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
; c+ N6 D) f9 m. D( |1 u9 E2,余双肺未见结节与实变。- i- B7 R8 z' ]) z# Z0 U
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( {7 @! }! m) z5 X+ n
4,双侧胸腔,心包未见积液。
6 {: j0 `: E; j" K- F5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。, r) e* w. _% e- Q* _/ W% q: ?1 t
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)8 Q5 Y( k. p! u6 Q- d" e
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
. I9 B, t. p- h2 _$ b% g5 D2 |8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。0 ?8 K# ]0 _/ s7 @4 j2 h
9,未见腹水。; v: A; i! y; [3 R8 S v% i, z: I
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。: Q6 Z/ l8 I, t" O& S9 j+ `0 h
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( m% A) o; v2 B/ t1 i/ e1 S12,双颈淋巴结,同前相仿。
9 F8 R9 \) }3 b/ E$ C13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 . v7 P S/ z# `- F3 X
, `9 |$ h' u3 n: y. `3 N
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:0 d1 Q- Q5 Z. h4 \. _
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。* K: A/ U; ~& R$ o' I5 P# Q. ^
2,余肺未见结节与实变。8 A0 C( x8 \( s
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
7 H3 u$ I2 o! T6 F I4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
: z. X2 B& y/ c' Z; M5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 O, |% l' Q1 B) T
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。" ^$ ?* t, R9 T1 T7 b
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
4 J: ~3 Z4 v7 L7 K. y" Q8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
$ s6 f4 _* n6 `, G5 L7 I$ N( \+ r9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
' N( q, y0 U6 r, G" ?$ V2 \- [9 ~4 d7 H3 Q% h
服藥后胸腹CT影像
4 T5 m5 H! s0 z: ~( Y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
( i# S5 w0 r: k( s/ G1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
2 F4 P1 s, }4 g3 f: `- E( G- o2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 [: Q1 k1 k" a) u4 N4 @! b8 c6 ?
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
. I# A* \0 _! v$ d7 y4, 雙側胸腔,心包未見積液。' c$ l6 u. P0 m( E3 P" C) A/ F
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
3 E3 o4 T0 Q5 @6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
u$ g3 D7 X6 R0 ^+ e) e1 F7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
6 ^% w9 M0 w j2 R( L1 E8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
f* @! L# ]. {) i2 g9, 未見腹水。! C) x) z! n m
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。4 j/ D0 \0 f; a: w1 R8 ~
$ @/ L2 \+ C( f1 @+ A
# c1 l1 x8 H* E4 P0 e( c
& F$ I8 v0 B; v( p! i3 M& N# G! f: r) K, c! U; B% ?+ d) d9 x: t0 L5 m
7 v8 U& i+ u- U9 |* S' @; b/ a# E
P4 n7 |/ K k! d2 n
. }0 ]" c1 b" y5 \
4 `: m1 c! N. M& x. E+ L$ n
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |