本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 f' c! \+ A8 H! r# c# f5 p
9 C9 B- T3 r: e3 W2 C9 q9 ^; U2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
( C$ n* {. i9 `致:澳門鏡湖醫院腫瘤科6 ]% `9 J; t ]1 O0 v M/ }% s
+ J/ J P9 ]8 d( ]
尊敬的曹亞兵醫生:" Z. |1 S1 g3 z f9 \$ F; ]
您好!+ m0 G$ ?$ S M8 c* E- P$ V
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。 a+ B. v f7 `5 F* h- K
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祝:工作順利!天天好心情! " f1 n# S6 F% S8 {7 }. u
患者:
+ C+ u# R$ B! O$ R1 @2013年1月18號* K* X7 x, V) b" ^% M: P
手提: - @# G0 m O6 R7 a
- V; z3 S( L: ^. X/ m
) j3 N, `) J; _服藥前的檢查記錄
' H/ \! l2 F+ f- M/ G5 E
. K2 V' [) u# ~$ ~; Q" M+ _" ~2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) % j; w! a7 }5 L' n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
* s Y! ]! d- N( M/ J* [; {1 A5 ACA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 8 X2 f2 ~1 m. r8 t% u+ ^4 @ n
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
. l" J" w, ]* n) hSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)( t* K% U$ x6 z1 {; P5 L
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; _0 \; C( V1 `* c
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 6 X( O& O6 g% r4 l+ f. P( m1 z' l9 K
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 5 |; J" ~1 j% b' E
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 k O& J, Q/ W" v/ T2 ^
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 K0 V" o2 a# u- e: N& ~0 @" u* n7 L; a
( N! \# `) D" M1 ]: s$ k
服藥后的檢查記錄3 Z' C' M: Q9 ?
) ]2 ~0 a* ?; V
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
+ V9 _6 p1 B: C4 N# ]2 {7 W$ LNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
- W6 E P% |. A% o. } @5 c) M! P& I, xCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) * f& J q' s) D( e$ t, q# w
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; z/ M2 c+ a' \
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% h f( s' D7 [) M; R! J: L5 OCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 V5 z& B. d3 a. J) R* D9 l
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 t+ b% ?0 J+ s& s" |, m: B
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ' @4 |2 v9 z; j/ D$ C8 g3 b
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
3 Z; V3 r; p6 @
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服藥前頸胸腹CT影像. V% b; j L9 x& t/ ]: B
) T7 ]# Q9 u+ s) [
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
o" R* g+ H" u* n+ c, k5 q6 w" k2 o% v
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) Z) H6 p/ t$ F1 v& I+ K V; Z
2,余双肺未见结节与实变。
1 m0 U# M* O. d3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ a# m# k7 ^. ~, {: e8 D i' o- R4,双侧胸腔,心包未见积液。
* n+ D3 l1 J7 u5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; ]8 J# l& z+ G% E+ D
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
$ l0 ~$ M9 J k3 X, j1 w7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
( r) c: E. c$ h3 v) x6 T _' t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。, A6 _; I, Y2 ^+ H, y# y
9,未见腹水。
u+ v3 S3 z4 o- J p0 }* j10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。' Y5 j4 M- z# C9 L6 j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) [# b$ o8 x2 h" c2 y
12,双颈淋巴结,同前相仿。
8 i: S- t$ [ G1 a. W13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 2 Z C* L* r: R# m8 o+ r- y# n
" d+ k, X6 |: L' }1 G(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 t/ M, d* V& p: Q- d3 W
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ M' y3 Y! q6 M7 }; z# @2 u) x* w5 P2,余肺未见结节与实变。3 \3 X6 b9 V' B* F5 C' h) ?
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
" N3 b" m7 p0 B4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。) A; N9 L* N: n& q1 B3 L
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 m% H' {' l: Q# u6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% _; K2 Q9 w+ P7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
# O0 |# q# c; U1 h4 K) C. k8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
1 s6 t- z: p+ C/ v9 h6 D# x* V A9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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+ O0 V& @9 Z& e, H; \服藥后胸腹CT影像
# p( _0 _5 D# `2 H: }0 C2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較: a0 K5 q2 @) C/ g+ H
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ w- ?' H; \" v% ?0 E2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 Y9 s0 N0 `$ y+ {7 B
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 \8 c1 p- i) l( Y f
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' S5 `- h2 f- y$ U1 q8 v5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
( Z% d; z8 P1 x/ s, Y5 u6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
V; p- [' m2 {: h6 E8 I7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
4 K. D. D' |# W0 Z# T0 z% r! b( i8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; P; c( d9 u2 ~+ O/ d8 V9, 未見腹水。6 {3 a; H) n+ I4 s8 `# |( t
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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( z: Y. j R) K* y: R( j" x1 ] z; w5 A
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |