本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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{1 V: Y1 R- I H# t2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
! D/ W7 X8 j E2 C! i. ?, g, {致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) Q/ Z: w7 s" O. i
7 ? ]) t% K# D; y4 n" s# {尊敬的曹亞兵醫生:
7 S; p% |" C+ H7 X2 f- d8 o您好!
- J5 J" E# L I5 O3 r+ |+ ] 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。* v: U+ i- G, F0 A d( q) x, ^
G3 A3 h0 Q6 b$ i4 B* @
祝:工作順利!天天好心情! : p9 w7 V9 N x0 S/ \% l1 D b
患者:" [2 V0 P: C1 _) T+ _
2013年1月18號+ m1 N/ a- v) M
手提: 9 Z; t% `9 P/ r7 y
; J; y* |1 t1 m
5 R1 k" d8 a* L. I5 M服藥前的檢查記錄* I2 w T, a+ j' F1 s
+ {- M7 t& s1 b2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
1 N7 E2 N3 t( L( e4 PNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / ]* T' d# v+ r1 C1 C* |
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ s5 g( k4 K1 b" W( I4 x G" z H& S/ Kcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
; l( Y. }, O5 y" h! USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)* H( D/ o: s, v' C% Q* y2 m
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
4 |: c9 A1 V' d3 NNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) . [/ d+ @) B- d3 [0 N2 U
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) , a& x, G% ]; |& M7 v& `7 ]% F
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 8 k. m9 G! `' j
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 3 r* W. J6 z; X, e& }$ ]# _
3 F; A/ d9 O# x$ E
7 p$ V* O+ \& r' q, O: z服藥后的檢查記錄
1 e0 T9 Q/ J1 N; {. ]( W7 A2 h; r) x, M) h2 }# A, r2 i7 \4 l( Q1 e
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) & t0 w/ @- u- a1 W2 D
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
& e9 V. B6 Z# Q# B) o }- d F) wCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
6 N) b$ m$ D% g$ }" c! p% W$ o! Pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) , t9 c( U" \" z" l' G s
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
+ X, Q }% ?4 WCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ' W* Q8 d; s o \6 _0 |6 K
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
# a: ^; i4 r9 e" I; ~ ?丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
# T; h/ r: N7 Q. J+ r1 P- |8 ^天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
9 b3 p" X9 x+ h2 ?1 u$ p, R; m$ c( `9 p) m
- d) z3 l3 s9 l! E- u
服藥前頸胸腹CT影像
! f2 O9 j* { _& G) ~/ l9 S, E0 k8 w3 T, H) ?3 T9 ]9 d+ n
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
7 j, l4 i I, c9 Q; Y* I( W, g
4 `( v) [' y" m4 ^1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" v3 P& J6 a" S
2,余双肺未见结节与实变。
7 S' U2 H$ F4 T9 ]5 A5 j3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。) r2 `. h e( x$ n+ [' @
4,双侧胸腔,心包未见积液。
7 B1 H( \ j! |6 n5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。4 |: F! A3 j& e1 p9 Z& h2 @
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% j' d9 q0 X, C
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 t/ X) u! A; K, g8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ b, Y* A N7 L5 a2 w. p+ y. ~
9,未见腹水。, T* H V6 T3 r; g( V
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, b2 @/ Z0 _0 E+ c1 X
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; W2 H/ U0 x8 @12,双颈淋巴结,同前相仿。
* H- \6 L D8 L( }) {- q9 F& v! X13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
* X/ E) @( U3 U* ?' p0 Y8 q1 j# ^; `* }) ~4 ~/ F" W5 ?
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- h' ?' z1 S. u' q( t, t" B
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
. j' M H3 q- a ^* N2,余肺未见结节与实变。5 O" Y+ {& `9 p
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- v4 @" M2 r9 s. y& H8 w5 j
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
q' D! D/ f4 Z5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 J K: f2 U2 `# r, A7 h6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* y7 v; v+ u# @7 s, q$ k- p
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
4 ]6 D+ {: k9 B9 i Y: a8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。% m' y/ A, Z0 c" T% d
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) G2 k- [ [9 Y
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服藥后胸腹CT影像
3 a' |' z; I8 k, b: w2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: X9 j. O/ t4 P6 @" r$ x- Z q1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
3 T+ U" N: h' a2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
8 u1 @4 e& W8 t9 D2 r3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 `- u: L: d6 h: j! x
4, 雙側胸腔,心包未見積液。; K6 q' P2 `' h z, s4 @" I3 N
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm9 {. L4 v( K* E; B
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
! I; ~; j5 \0 X. e4 R7 \7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。% m2 [* K: T7 U# J% ?7 k
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; O% y+ k7 O# b9 O* H* E% L* H. i9, 未見腹水。/ N/ W- Q. d0 D
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 J$ S" z. L& Z
# j' b: @5 x5 ^) N4 c" j6 n$ @' u( C, m/ ~( P" J0 s
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& \7 [! [+ W! Z! _& G% L2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |