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377384 815 茉莉-花香2 发表于 2010-9-27 11:39:11 |
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 21:01:51 | 显示全部楼层 来自: 四川
     把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。+ p; f+ n* O% A) T( m2 z/ j
   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期都很短,我理解这种有效期短和耐药有根本的不同。耐药的前提是抑制了主要靶点,时间长了产生了新的突变等等。而像你我这种情况,我认为是没有抑制主要靶点,而是只抑制了次要靶点,虽然有效,但时间不长,效果不明显。
* Q' _! |$ ~, k   肺癌的主要靶点是EGFR,只有抑制了EGFR,才有可能抑制肿瘤的生长。但由于EGFR耐药,大家无奈选择VEGF抑制剂。可以想象在吃索坦时VEGF虽然被抑制,但EGFR的状态依旧是活跃的。所以我认为索坦等VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,只能解燃眉之急,或做换药之用,否则索坦早就加上了肺癌这个适应症,基于相同的原因,我不认为阿帕替尼能在肺癌上有多少作为。解决肺癌耐药,我认为思路还是应该放在如何抑制已经耐药了的EGFR上,而不是去抑制VEGF或其他。
* q; D8 B, Y; B1 {
1 D7 `' O3 x- C9 t* d5 D# u* jhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;page=2#lastpost
2 b) _/ B2 I: {5 X' ]. T
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:56:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 21:01
! O  ~4 D3 P$ W4 k* s把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。% s% s5 K4 {  ]0 \9 I0 T9 h
   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期 ...
# n5 O" H' X3 O6 Z7 ~! I
深蓝的说法基本是对的。
; Y- u5 B( h+ P% S9 c6 N8 C7 r! B0 I% y有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌病人赚得时间,好让EGFR抑制剂能停一停,避免耐药的发生。如果硬停EGFR,不用VEGF抑制剂代替,肿瘤将迅速发展,在我身上是CEA起码升1倍,而使用VEGF抑制剂,则基本上可以保持CEA水平,不至于升或大升。从这个角度看,VEGF抑制剂是肺癌病人不可缺少的药物。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:01:02 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 22:06 编辑
, t. c+ `! m  q/ g
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:56 5 P. E$ _" g( z* H$ w
深蓝的说法基本是对的。
+ W9 V4 n7 Y& X3 f有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌 ...

6 P; w4 T& b/ c1 c) t5 }3 D# s2 `
   谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶,其实也只是第一个月有效后CEA就开始上升,在停了5个月后今年4月再次服用一个月无效(3月间断服用特罗凯,会不会是造成易瑞沙无效的原因)。现在易瑞沙停了5个月,能不能加量服用,加上DCA,或是换其它药,索坦现在无效,CEA涨了那么多,同靶点的索拉,阿昔可能效果也不好吧。下一步应该用什么药,易加量+DCA行不?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 22:16:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 22:01
+ K" A9 @1 K0 V3 y0 D8 F0 }谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶, ...
& [& [( w, {6 i) Q
易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。8 b) h( X7 h: z- b) e) y* E3 l
特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特罗凯,实在可惜。
7 B% X! z& O9 LBIBW2992吧,能用上两个月的话,就可以回头吃一两个月易瑞沙,如果再加上特罗凯,加上阿西替尼,可以组成可供轮换的队列。; E9 \1 D. q; ?
建议不要吃瓶装的,吃粉,纯度有保证。当时易瑞沙能否保证纯度,是个问题,因为易瑞沙要么无效,有效的话不至于只有一个月的效果,除非你同时吃中药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
永远走下去  初中二年级 发表于 2011-9-29 22:27:01 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行了。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:38:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 23:12 编辑 + Q7 F' K1 K! w1 G
, M/ g3 U: D# U1 m- [
   我们这算命的说的,老公今年满上41了,起了头就会好起来了,但愿吧。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:41:35 | 显示全部楼层 来自: 四川
永远走下去 发表于 2011-9-29 22:27 : h" x; o0 D6 l
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行 ...

+ c& Y/ n# ]# N; K8 x     谢谢,不是我的总结,是憨叔和深蓝的总结,能得到他们的指点,是我们的福气。祝福你的妈妈!
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 23:07:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆精神 发表于 2011-9-29 22:16 1 K, }6 _* r- }, G; Y# J/ m) E1 s  R
易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。
" i9 Z( ]# A' A0 ~7 N特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特 ...
" E* X6 a; Q# u* i
谢谢憨叔,特罗凯对胃的反应很重,3月份在服用了19天时,胃出现溃疡,剧痛,任何药也止不了痛,10天没吃过东西。治疗出院后,再次服用第4天就又胃剧痛住院(是服用在午饭中途的)。
; V  j* m  F5 U1 [/ L$ I  BIBW2992对于它的不可逆一直不太明白,如果象您说的用了后能重上易瑞沙,我就不怕了,怕用了后不能重上易瑞沙。$ M, I1 A" s4 r2 J9 [3 n
  去年服用的易瑞沙是印度的,有一瓶是奇迹上买的,有2瓶是自己从印度买回来的,服用的过程中未服用中药,可能确实存在纯度的问题。
4 [  W; p' Y! j  谢谢憨叔,早点休息,现在您老又多了一项种菜的工作了,也是一份乐趣,看到它们每天都会变个样,生机盎然,心情也会好很多。多保重!
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-30 08:30:42 | 显示全部楼层 来自: 北京
2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-30 09:03:21 | 显示全部楼层 来自: 四川
英雄武松 发表于 2011-9-30 08:30
0 v& @. ?/ H- B  C2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。
( a& ~4 `( P; z: V; y: \* \; y2 ^
     唉,谢谢武松提醒,每种药都有很大的副作用,只有易瑞沙是最轻的,还是把保胃的药给你妈妈加上吧,祝福你妈妈!请看下站短,谢谢。

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