妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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+ O" O- s  G$ R/ C: k7 ^但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
( O1 \: S1 O- k  z% t
/ W/ B0 u, w, V/ r) c我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

* B: z- i" T5 d" c% {很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

8 o1 u6 l4 J, M) w1 S. m, ]                               
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4 `5 ^  l  Y) I5 B4 v; J8 V5 j+ @憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

3 y& M+ ~( f/ |+ V6 U6 `9 w另外你所谓效果好 ...

9 s/ ^- N9 g2 c4 U. ~. M: V

! T# h7 ]1 Z, S* `3 ]7 ^9 P5 o2 q赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
) W) t0 @2 J  I
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
# a  G- j3 G, \% ~" w
/ C" y2 X0 [4 ^" E; u0 X6 o这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
) g4 y- W  N: X我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


, J5 m2 H% Y, `2 c) h感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

, }- r" Q1 i' E) n% _) c$ X                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

; W8 Q" A( E6 U
* q3 i# ]* v  T6 w$ S- M
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
& k8 k4 G: o: v2 Z4 k
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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* _5 K1 o- I) M4 V很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

' J! a- P8 z" u0 r想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
9 J$ \( g% {/ G. _/ _如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

/ A, u7 P2 f: G% N4 Z- a8 y; h
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

0 I9 X/ a8 ^2 l. f4 t

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

$ G" l9 p0 D6 a# S7 f                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
- h2 I& L; |' v3 _& j/ h
9 e5 I$ @8 t) l* W+ e有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

& {/ S2 K' H4 l5 j5 t4 d                               
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3 i1 I2 A5 {$ G# x2 Q  J/ @手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

$ ^1 x" x" ]8 f/ u用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。