八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
% j, V9 j1 X) I3 D8 l
7 e' W2 [$ O* V6 m老马(925951365)  16:21:29
" X% _+ C/ {1 k0 Y$ v% s9 G) A- F300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
( m0 R- V9 `& z; r5 ?  Z最高能吃到多少啊？
! A4 H5 z" _1 z7 C; U老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
' E9 d) H7 s% X- e9 @" L0 w! o% ?
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
! @" O; D& e$ y. D我们相当于是做1期临床了
6 n; V1 d; P7 {, N
; `$ z* v6 S: s- ~# D7 K老马(925951365)  16:24:26
3 v! j4 n7 ]4 B* T' b7 @! ?  K1期临床都是从很小的量开始加的
1 ]* z/ W; s0 r! J7 ?% T) j
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
  C' Q! `: }; G( ?4 T老马(925951365)  16:30:32
9 d" a. ?& ?% J+ x; I% u1 m跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
  d  w: F+ n' C/ Y所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
- H' p: e; F% z( T$ I& a& z: i

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
6 y; O' w. H; I脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
. E& x" d# A1 ]1 I- e  n7 yYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
4 d1 Y6 G, ^( x8 h% ~5 a2 x' a) n这样能够延长耐药时间吗
3 C( H4 {' `' B老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
8 \; P: d) ]3 E- Z这是没办法的办法  为了入脑
" Y0 z5 ^$ J  b; j; ]! n
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
) `( E9 @3 ~/ i$ ]' Q老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
2 C5 O& ?8 A3 _0 A- R口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
% h# j% _& D' D9 x* k) X% a口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

& z9 c5 {0 n7 M1 Q/ b2 U
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
% Z# L+ U. r: ~% |! Z: |/ e) C+ X而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
" @. c( r0 o3 E  J3 Q" V我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
9 k5 L8 p& X! D: z  d7 ^" t1 Y老马(925951365) 23:19:11
$ F3 ^; j; T. B6 o不普遍  极少
3 Y. p$ S) g) ?6 b* |# Dlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
6 z' c# v3 L7 b7 v2 O4 }lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
8 }+ K) d' W' w5 H) _老马(925951365) 23:20:08
3 s3 X8 {8 J+ K5 @/ t* X# n那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) z0 v7 U0 q& b! D: I* t老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
9 [; t2 _. |- N; Y* q

过克，白蛋白不入医保，这是1.
1 v$ {0 R7 i: g根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
: |2 R5 `! X1 S9 P! z( |* J! V) A苏州-過克(88983109) 11:13:24
! H; d8 L7 b- C" Q( \' ?+ E. J( D7 j好的
- |/ u/ q6 c5 B  Z2 `0 j2 ?老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
$ r5 u& G* T8 E; D7 }0 y老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
8 A, o7 r6 ~1 f7 @0 `复发的话用泰素帝？
/ q* p$ Z0 o6 w* B5 _! c老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
# S1 I5 \5 S4 X$ [  u5 \% g2 Q2 \过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

+ q3 Y1 x0 f* {  j$ C$ M0 c& K老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
) Q) f# A- J4 B# ?

5 H7 x1 p, _- S) n
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
: P" V1 ^1 K* _. T% {老马(925951365)  11:15:41
, D$ e0 I( q3 G* }# }/ }有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
9 D" j5 z) M( f$ U- R; P0 W米姐，土豆，yezi家都降血小板。

# J- K; O3 t7 C  W" Z) n请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
0 ^: q" r, Y# f0 e1 ?0 X老马(925951365)  11:17:50
# l8 S8 X1 t# H6 B. H+ D# [阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
% u  z: q; q! X, h' R马哥，4002对心脏影响大吗
- d0 M& P' m& q+ ?老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
: V1 h7 m" u5 k. f4002，少数人有影响
2 r; H( M+ v0 Q1 B$ p! ~6 z1 T

老马(925951365) 01:48:29
1 d- O: M. S$ Z0 I. |2 r有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
" U0 U- A$ `$ q# U9 M" i- ]/ |没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
' J2 X/ W, Z$ K" X用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
$ d2 Q/ K5 r/ u. q/ L" y老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
/ U2 x* ]: ]+ {4 @& F3 c需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
$ L$ G  H2 H! [肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。