八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
- p4 c' b5 N" `  R
* E3 R% f8 S# h! @8 W6 \  ~% e老马(925951365)  16:21:29
7 {- i$ `/ `6 d8 {300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
( G6 b) ]1 H' m3 c最高能吃到多少啊？
7 L; E7 B' N0 q$ _% ]$ T, N老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
" ?% k3 U: i4 ~6 \0 i
. m# [9 X/ {6 s; g% [. S老马(925951365)  16:23:50
, T1 p+ V( d1 b1 Q# F1 v9 p当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
+ B/ X3 ^5 o! L
+ B; Z; I- Y5 L; L4 l老马(925951365)  16:24:26
4 ~6 K3 Z# a8 t" X, l1期临床都是从很小的量开始加的
) x! K; W% @, |2 f
7 u6 q( z# J. `4 l. o1 C6 j0 S3 H老马(925951365)  16:28:26
; W0 F0 w( R: J7 I8 Z这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
9 V1 h9 _. |% U4 L' _3 @
1 |& q8 J! X$ k2 RSally(19694122)  16:29:35
3 B6 [5 Y3 B/ K. x6 X不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
, O6 Y% Q1 K2 p4 F+ G老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
1 e% X/ v' a+ B) X- o4 W每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
2 ?5 H0 x# N9 r

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
4 y  c2 _1 L3 X/ m& L是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

# v9 {, r5 n% l2 D0 O( D我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
& ]6 O, J( S5 W; m5 PYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
  h( Y7 y0 l) S) I# B/ @" A脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
& Z' j9 |/ ~! y$ c7 W% c3 _5 e% P3 @& w/ S吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
, B4 q$ c: B$ [) e! C先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
, [, r% r  ~; Z* Z( v7 I这样能够延长耐药时间吗
5 R# Q) z$ U: Y' X* s  Y$ u  n老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
, j$ t& A; O4 E! k9 K9 c# \" \这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
5 I4 Y) B9 o$ E$ }$ M这样能够延长耐药时间吗
0 r6 s* B( f( x5 H' X老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
+ `6 {0 ]" i! d这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
6 `# v2 I+ i$ _& T- B. v口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

0 `5 s( Z7 g9 R7 u; L
. D5 h, z4 j5 X  G+ K老马(925951365) 23:10:30
! T3 H% F% z( W; N2 ^6 AVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
. U1 b; T- K  \; _: m而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
/ u; Q% m5 B! w. B6 T( z老马(925951365) 23:19:11
( C1 P4 H" p% R; i8 `! D不普遍  极少
5 W9 j6 A! Q* ~5 C* Vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
$ D  ^3 \! I, S( qlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
+ Y% x8 `. c3 K9 K5 `老马(925951365) 23:22:31
- g' Z# Q: k( t1 _/ o. b! L& |基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
" C# w- f7 _7 j2 O( j' c3 Y/ W如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
. p# u4 ~" F! {& q1 ]' W

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
: u+ N0 o5 M! ?. ]: x苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
0 L/ b2 l( {% ]% F老马(925951365) 11:13:41
2 v1 o# e* h# V1 @% d一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
4 w* A, X+ M/ p- L; o$ P老马(925951365) 11:13:50
; E3 ~. @* B8 |6 B: g" E( X% V你一线就用白蛋白，以后怎么办
3 g- }& h$ I$ a4 U% A2 o8 p5 j/ o苏州-過克(88983109) 11:14:00
5 |( ~" W8 C. o6 w% r6 O' t复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
7 Z0 y6 N0 O5 z3 L. Z% L; W5 g对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
  o- q3 w) W4 C& A- A, k不是治疗早期的
要看批准的适应症

8 h) d$ E/ z5 Y: wVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
/ t4 \  ^, b, q# {3 Y  m或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
1 ]# U$ a4 @# v6 n0 s+ |8 T% i锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
# C( p2 k$ J# @; G! F/ i

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
5 c' j9 u$ {: A- b我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
5 G. H7 T/ H; _1 M1 s# j; Q有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

- U/ K+ @- I) [请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
. |# Y! z2 C$ Z6 f) {马哥，4002对心脏影响大吗
9 G8 s: }8 ]* j5 r5 Z3 [* B% Z老马(925951365)  11:18:03
' S/ |8 [8 b  V5 h或者升血小板的针
* h" F! M: j+ h& d  E+ H4002，少数人有影响
# I0 [: v- m& n8 B3 S# f* H5 U

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
6 [3 e7 g7 \  S因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
! K; E7 g9 m1 k- v$ `6 T5 q* a用过4002就可以判断一下
, V/ l, G( v2 b. E0 C2 I( d

4002会增高血糖吗？

5 V% R/ V) F4 N: |8 X% E/ G! `& }有这个可能
, |" a! h# m9 f4 @9 b+ [老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
$ g. I  l* R) f, @4 MG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
8 P9 x& q2 X! I7 d# S& M+ I需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
$ B) b9 n3 |; I- [/ Y5 {. W肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
4 M8 Z. r2 b5 M9 z/ C& i