八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
; r0 n0 h8 U, ?& Q! D2 K这个一般在查突变时一起查的
* M8 n6 m6 h" i1 v9 n菜心(61225085) 13:27:57
  ^) ?8 w* l, \+ \但是目前好像没有针对这个突变的药？
6 P5 X$ q" `) ?老马(925951365) 13:28:08
有
老马(925951365) 13:28:11
& P8 Z+ l0 e  ?' f8 r% |但效果不太好
7 D( ~, t. _" _0 P" B老马(925951365) 13:28:20
$ G' r& w" L! ?& v- b5 w& z多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
: O8 V/ p1 e7 ?- c# G& T3 a就是说90%的概率不能缩小肿瘤
: ~! K: U8 y8 D0 i! {* |老马(925951365) 23:53:18
8 Y8 C, N  H, c' ]副作用倒是会100%发生的
* }5 \. g, C9 M/ H- u3 x' _老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
1 y% n5 H% q; a0 t' M$ X而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
; F7 x5 W$ @- w- w( E( @( v: u6 i* L老马(925951365)  21:46:09
8 b4 l. M  T4 v2 {阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
* o5 M% {% D3 F8 Z3 h老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
6 V5 _  t$ j5 k: q/ R- h- g* R老马(925951365)  21:48:52
6 a, H! m' v2 F8 o0 @你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
7 w, @: P% C0 Q  U老马(925951365)  21:49:21
6 u( l4 o+ E7 T  a有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
2 r0 X! ?4 {- W' O. _我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
5 I) M  h8 j8 R* i0 b9 a  X以为是吃糖豆啊
! u  ]* {; v) m' w8 L

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
# x, s1 `5 \! b+ _( n% iAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
7 W+ @3 _7 N) ohttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
4 Q* j* U6 a  I# Q0 J
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

5 H: `( t  q. g  MIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。

9 k: i4 P; t5 P# u) n我目前盲吃印易已近6个月，

! }$ N) R$ E9 @3 b5 W9 \CEA变化720-269-111-52-17-14

, P9 ]" V. {, D$ X现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
& N+ v7 m/ j/ g  w
请问可以吗？
" ^/ D9 ^& `8 @( b6 V# F
: i! o: p/ e5 T/ v4 h. f# w% u5 V万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
8 {  l$ y" ^8 s

http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
* A- M- e+ J  K7 d, ~0 y' ]7 N/ R; a产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
$ @1 b' V# A: b9 G靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
4 I; i; Z, i) AIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
/ I/ B( T& Y; F  K* L; {4 j* E体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       
0 k% E1 [2 ?+ p9 {. \) C  X) b0 p
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
6 q7 ~! r4 O5 L( v! S6 R2013年12-24日
3 p0 h' E# R. r7 A* `老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
. A6 W7 Y! N1 p" y% ~- {老马(925951365)  11:38:19
" f& O2 b: r8 c+ M" EEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
$ k( B3 ]4 Y4 R5 ~凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
7 T9 _6 {% g; z( l  w% M1 w: w9 n老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了