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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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18994 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05* K/ v8 q& P9 \/ Z6 i: M
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

/ d. l+ R$ q& v8 r核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:089 I' Q1 G1 M& a' Y; `
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

3 x& g) }& x/ i9 G( H头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。# D: k0 `3 T) t
0 u( g+ @8 r8 t; ~" W
                               
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1 E* {" J; `# i' E  Y  T$ K) O( j) }$ `
" D# U9 ]! E9 w% S8 d4 N
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:069 }3 g* Q6 c6 y: j
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
: U6 {9 [' z) g, J4 v' i1 V7 N/ s
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
; v$ M' a/ b( p$ k  O) x2 L+ T+ c
9 f6 s2 @3 A6 _, M1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐, N5 Q0 l0 X" t7 D# p* ?5 k5 l
$ m+ h# q! D1 Y! j+ t

6 M( @' C6 z2 s6 Q& g- I2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21* K, _3 G  ?5 K# q
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。+ w# W5 A4 a9 ]6 x
& `4 g( z, Y& Q9 b+ I4 c& G; Y
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
0 e$ I4 n# g$ X# v
3 J8 ^) X2 i& y# W. n9 _: z7 |, X
2、单独使用双奥西,控制不好???  

+ h4 i3 w( p$ e; h# l# u. [无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
. Z% X. r  g  \  Q- y9 E2 b- Z! V, K看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

# ]7 y: l& y  i- l想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:329 y9 m. v& F) C3 b- C! U; ?2 D6 B
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
6 C0 z2 k4 h2 x2 F
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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