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关于脊柱转移的处理建议

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688865 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
感受生活  高中一年级 发表于 2013-4-1 09:52:14 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
本帖最后由 感受生活 于 2013-4-1 16:49 编辑 ! F' E0 Z- S. ^, u! r$ F2 d
$ c8 j" C# C4 x
平安姐:请教您一个问题,妈妈骨转后一直打三次择泰,效果较好。但因为不报销,所以压力较大。现在妈妈提出打次天晴依泰看看,想请教您一下,是否可行?再就是天晴依泰问了医生,有说是21天打一次,有说是28天打一次,说明书上也没有特别说明,请问天晴依泰多少天打合适呢?   第二个问题: 妈妈骨转后已四个月了,需要多久拍个脊柱和盆腔的磁共振或CT看一下骨转部位的情况?(妈妈主要骨转在胸椎3个和耻骨及骶髂关节处) 谢谢平安!

点评

1、可以打,一个月一次。 2、大致3个月一次核磁。  发表于 2013-4-5 20:51
将来  初中一年级 发表于 2013-4-1 11:07:12 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗?我们对这方面的了解比较欠缺,不想再重蹈之前的错误,只找有名的。4 b+ G' l6 Y' w- [
你提供的这些信息真的让我感激不尽,去医院排队挂号,医生都没你这么热心帮助人。
* t# t, C9 I# e' P4 Q等我妈妈做好手术,我回来汇报,希望能给版上的其他病友更多些信息。

点评

找手术医师不是找医院,是要找人!北京谁最厉害我不知道。  发表于 2013-4-5 20:53
老坦克  初中一年级 发表于 2013-4-2 15:08:32 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
平安好啊,谢谢你的指导。老父亲肺腺,自上次培美单药后白蛋白一直升不起来(29),整整输了8天人血白蛋白(一次两瓶),有些贫血。现在的症状是浑身无力,想滩泥一样,手、脚都无力,双腿都有知觉,就是站不起来。(一直有多发骨转移,脊柱转移)。现在的情况是脊柱转移造成的吗?

点评

如果是颈椎有骨转,那就可能是脊髓神经颈椎段受压造成的高位截瘫。 如果没有颈椎转移,可能原因一是电解质紊乱、低钾。或者化疗、靶向药引起的多发性神经炎。  发表于 2013-4-5 20:57
小富即安  小学六年级 发表于 2013-4-14 20:23:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
我父亲70岁,2012年8月开始出现背部疼痛,到本地医院多次检查,一直没有发现异常
4 V2 D" B# |% L2 [9 K8 `2 W,此后一直以腰椎间盘突出做中医治疗,疼痛一直没有缓解,2013年1月18日住院检查,发现胸九骨质破坏,医生怀疑肿瘤转移,而后住院做全身检查,一直找不到原发灶。直到10几天以后做增强CT,发现右肺下页占位。医生推断肺癌骨转移,已经没有手术机会,当时家人都排斥放疗化疗,住院期间就开始用中药调理,到2月7号出院时,还需要每天用曲马多和双氯酚酸钠栓止痛,2月9号开始到15号,每天拉出很多黑水,疼痛慢慢缓解,精神状态和胃口睡眠一天天好转。; ], t. R) ~. ^% N7 O
正当我们心里舒了一口气的时候,4月2号开始发现小腿不太听使唤,然后一天天严重,直到4月7号住院,住院以后,症状一天天厉害,到现在除了腿部还有知觉外(也在慢慢削弱),完全不能走路了。前面这段时间,除了中药外,每28天一次天晴依泰,除此没有其他治疗手段。
# L# \  i8 m" t! y/ d现在针对这种情况,医生说有两种方式来处理,1.椎骨置换,钢板固定,手术时切除转移灶的肿瘤。2.用骨水泥固定,姑息治疗,然后想办法用放射治疗杀灭癌细胞/ [. s' y+ W* G# B% k% k
第一种方法手术风险大,出血多,要我们慎重% ^( g) g: P! v. `  ~* V: u
第二种方法手术风险小,但是功能恢复可能不理想
7 _. U+ S$ m5 c& H% K2 r  `# F+ W现在很难选择!!是不是还能有其他手术方案?
6 g1 L# B9 P2 N4 x平安姐,我急需您的建议,谢谢你!!
心灵之约  初中一年级 发表于 2013-4-14 21:20:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
本帖最后由 心灵之约 于 2013-4-14 21:24 编辑 $ ]" L3 x  o  U! w, ^8 C

$ T; ^# t4 h. y平安姐姐你好,,我父亲72岁,去年六月查出肺腺癌骨转移,之年底已经GP化疗六个疗程,年后二月底至三月中旬,腿部姑息放疗12次,同时第一次开始用唑莱磷酸,使用过两次,目前基本没有疼痛感,请问还需要继续使用吗,必须每月一次不停使用吗,谢谢
小富即安  小学六年级 发表于 2013-4-14 22:31:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
今天开始盲吃易瑞沙,另上传最近的检查报告,请平安姐给我一些建议,谢谢!!
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平安!  退休老干部 发表于 2013-4-14 22:32:58 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
小富即安 发表于 2013-4-14 20:23 + h$ t' x5 x5 T- ~, D
我父亲70岁,2012年8月开始出现背部疼痛,到本地医院多次检查,一直没有发现异常
5 }* ]+ B+ o! P2 \6 y7 Q,此后一直以腰椎间盘突出 ...
; A$ d2 {7 G" j* w; N
对于不走正规抗癌路子,渴望自己碰上中医神医的患者、家属,我一般无语。因为对于执迷不悟、走火入魔的人什么话都白说。
0 i0 g( e& i( B" m; b8 L( O1 m9 S* j; M- j; C6 R3 o2 c; }$ J
还是说二句吧,白费口舌就白费口舌。
; g8 G* A6 i( [' S. v1 w
7 Z- e1 x) E3 y9 A- |3 A2 g1、治疗癌症,目前唯有手术、化疗、放疗、靶向治疗有可能延长病人生命。放弃这这四条路基本上等于放弃治疗。其他的所谓治疗都是安慰剂作用。70岁不算大,一般来说都能承受住2-4个化疗和绝大部分靶向药治疗。% y/ `2 k6 D! r% ~) g5 U) ^
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2、已经压迫脊髓神经导致瘫痪,唯一可能让病人站起来的方法是手术减压术。根据病人身体状况、脊柱破坏情况、预期生存期,可以全椎体置换,可以后路椎板减压加椎体骨水泥。去找骨科医师会诊用什么术式。 当然,也有极少部分病人如果用上非常有效的化疗、靶向药能很快缩小脊髓腔内肿瘤,可以很快解除神经压迫,可以不手术也能避免短期瘫痪。只不过这种药可遇不可求。% R& H& r- W& s  \
8 a) b* ~7 s" C
3、需要尽快上抗癌药治疗,不然,脊柱手术就没必要做了。因为不全身控制,肺癌,单靠手术切除转移灶,对于延长病人生存期是没什么意义的。
小富即安  小学六年级 发表于 2013-4-14 23:31:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
今天开始盲吃易瑞沙,另附上检查报告,请平安姐给我一些建议!!谢谢
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小富即安  小学六年级 发表于 2013-4-15 01:12:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
谢谢平安姐,您批评的对,没有后悔药可以吃了,马上积极治疗。
平安!  退休老干部 发表于 2013-4-15 19:20:46 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

# z) P2 S. j+ Y8 {& U. p+ Y你是问唑来膦酸还需不需要继续打?5 k! d* ^. k5 L; n& L
如果骨扫描、CT没有发现新的骨转移,腿部骨转已经做过放疗,现在可以不用打唑来膦酸。

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