进入第七年危机四伏，易，2992,4002,XL184,9291,克药,凡德,阿西,299804，贝伐，力比泰

今天老爸有点咳嗽，连一粒易看效果。吃了几天接骨丹希望对爸爸的病理性骨折有用。表弟骑摩托摔了腰都能接上，爸爸也一定要有效啊。。。

问下280连易瑞沙行吗？280多大量可以，还是184好

1393608839 发表于 2015-11-21 12:04
问下280连易瑞沙行吗？280多大量可以，还是184好

280可以连易，一般联药从半量开始吃。280是cmet靶点，184是cmet和v靶对骨转有效率比较高的。不了解您家情况，骨转的话184较好

收藏了，7年一路走来不易，加油
我的帖子，你看一下：
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=23949

你家情况，有几个阶段：
IIB期手术后：有抗肿瘤免疫控制，2年内无复发。
2年后复发：抗肿瘤免疫因无抗原逐渐衰竭后复发，化疗无效。
再次手术后感染：术后感染重新启动了较弱的抗肿瘤免疫，化疗弱效，表现为化疗肿瘤稳定。

化疗+危险信号 有望有效，有效概率和PD1有效的概率相当。

记pd1用药前达标指标：白细胞数2000/mm3以上且中性粒细胞数1500/mm3以上；血小板数100000/ mm3以上；血红蛋白在9.0g/DL以上；AST（GOT）以及ALT(GPT)在设施正常值上限3.0倍以下；总胆红素在设施正常值上限2.0倍以下；肌酸酐在2.0mg/DL以下

日本和美国的PD-1临床对患者的要求

患者在初次用药7日前检查结果应满足以下基准：白细胞数2000/mm³以上且中性粒细胞数1500/mm³以上；血小板数100000/ mm³以上；血红蛋白在9.0g/DL以上；AST（GOT）以及ALT(GPT)在设施正常值上限3.0倍以下；总胆红素在设施正常值上限2.0倍以下；肌酸酐在2.0mg/DL以下。另外,排除标准中明确规定了自身免疫病患者、移植患者和HBV/HCV检测阳性的患者不能入组。

仔细搜索clinictrial网站，MK-3475（Keytruda）的临床有100个，仔细看看这些临床的排除入组标准，很多都规定自身免疫病、间质性肺炎、长期服用免疫抑制剂、HBV/HCV感染和脑转的患者不能入组。比如一项Keytruda针对肉瘤患者的二期临床的排除入组标准中规定：活动性乙肝炎患者（乙肝表面抗原阳性）和丙肝患者；患有自身免疫病或者曾经患有自身免疫病或者患有需要类固醇或免疫抑制剂系统治疗的疾病的患者（感觉这里面包括了移植患者）；患有非感染引起的肺炎，需要口服或是静脉注射类固醇治疗的患者，还有间质性肺炎患者。


pdivo治疗初期阶段可能会出现假性的疾病进展，完成5-6个周期后，实际应答出现，每2周进行一次实验室检查，包括全血细胞计数检查、血生化检查和促甲状腺水平检测等。

而在使用opdivo方案治疗过程中，可能产生轻度的副作用，包括低热、恶心、疲劳、皮疹、腹泻、贫血、血小板减少、白细胞减少等等。而长期用药，发生肺炎、肝炎、甲状腺功能减退等严重副作用的几率只有5%-10%。为此，美国医生建议了一些对抗副作用的药物：Zofran（对抗恶心），Tylenol（对抗发热），Benadryl （对抗皮疹），Decadron（对抗过敏），必要情况下，可在注射Opdivo前30分钟服用。如果出现胃痛，可以在注射前或后，尝试抗胃酸药物Tagamet 或者Pepcid。

感谢楼主的分享！

治疗的办法真多，不是一般人可以做到的。

有状况后，感觉用药难把握，希望楼主家一直有效。

很详细，有空再详渎。