敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
( ]# Z& }7 n* v6 A1 Q依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
. t- c" c1 M: u! K0 q

/ `; S% u( E9 D, k
索坦第三轮21天，停药6天
' F1 J* u4 b; ]7 m! D副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
! s- Y- X& ~$ L然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
  O5 }" F8 V# F1 r- v' \中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
: p4 X# i! N9 j5 I! ]可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
# }4 d, S. I& Y' a' E) ~: y我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
* G8 X! A+ @# H2 C. M' d4 ~不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

' |9 U; w$ g& N5 r6 b/ s' L
2 I/ b2 q% J0 N- i0 c+ c

                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
4 [( U* K' i) ?* r7 p- u
-----------------------------------------------------------------------------------
1 J" M2 t' A, ?" r
8 d5 i/ n) T: h0 O5 J4 _- |0 S" Z                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
' N% d9 F; t! t/ ^  b% o; W红细胞：                        3.64          4.06          4.16

) h# B) Y' q/ ~! P/ t
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
* P4 h0 ]' K# {昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
9 ~- L, J+ m) U不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
' V; H: p1 x  S1 H
8 C0 z8 Y1 G! j" ]3 D检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
; v) y$ M0 d  W6 u11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
9 u! i  i: L  }( l) t0 p: O11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
9 D3 f/ k  H% o11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
, r# v4 R7 I) X0 W, L11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
8 W4 z9 N7 f7 \; m0 p11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

2 L* I$ `) L2 @# B: k--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
  G, {* F; Q+ A5 g1 \# Z11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
3 H6 L! q& R( r' Q0 I2 _# P( _11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
  u" u( U: Z" E5 Y1 n3 @9 @11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
" P. w; H: R+ O' }11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
) U) a7 i" I, J# `4 y5 H11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
- F' s* ]2 c& j11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
) n0 T( e+ o* B  ~12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
/ c1 O9 M! t  c+ a) ^# {12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
8 }5 H9 @8 [0 Q( _) ?
0 ]5 D1 o7 e2 f) d+ p( A! }

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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1 v* H; O8 w  {1 ^有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

# E, F, ^. H2 T                               
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$ ^+ t3 b7 R: u$ h! p认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

: r% [5 L7 d; G: @% N

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

/ k) Z& F5 u+ s" ^+ F3 i( ^                               
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索坦第三轮21天，停药6天
2 M' ]" T& ]4 x. L1 n副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
& }! i8 ?8 Q  U1 m$ h6 c2 f0 i, I' q不知道那 ...

0 }' v4 ^/ m% Z4 O( r/ |9 e心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

" E0 ^4 i2 N8 U& p1 d                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.