本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 & Q$ |! W% y; u2 N* W- Y2 M
4 |1 h1 n( A# g. I目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
d) N: E6 [9 p! }( t会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度/ v* h0 W: n( Z* O
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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% `* \. T5 s) _4 \5 J' L7 X1、无食欲
( I, u/ ?( }) s6 m% s从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
% t0 T4 F) J9 O) Y& A最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
# e5 ~: e& a5 h# K" t2、腹胀# b7 u+ `$ L L! J2 N
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。# u7 ^7 ~& N' H9 D
3、呛咳,痰多
9 W7 W* e0 j A2 E1 D" y服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
m2 @3 \% \4 n6 \' z3 P4、嗜睡, R9 [( {+ [, K3 D
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
8 m/ E% T4 u( k; c5、血氧含量低* f; i% A _( u3 U6 i
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值953 a- ?1 ?, a1 ]4 t( n
6、尿量5 D0 f1 r( T( W3 I4 J$ Q
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:
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A、输液:
0 v6 I! W6 W, ~: Z) D# e- Z1、平喘止咳
0 K0 w: N$ g" `) I6 q) F# C" L2、氨基酸6 f L" _8 d. Y K& X6 {. E# @
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突), u5 C: U4 r" f" [. ?' D* R
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:9 o: c2 ?) Y0 W U) k
1、保列治(前列腺药)& x6 @1 P1 f0 \; i, w
2、降压药
2 H" o: A5 ^1 l. z. d3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
& }' T/ ^* Q/ W% l8 J- p4、水飞蓟
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8 ]8 t$ \' |9 y& B T6 Y/ UC、全天吸氧, c U" F6 J( A+ q2 X1 W! C/ N
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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1 l8 k, {" L, T/ P: B. E前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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