妈妈肺腺癌21突变，特罗凯6个月联合184有效，4002无效，现在克唑替尼

         现在回想起来，妈妈的病情早有征兆，我一直很痛心没有及早发现。前几个月妈妈肩膀疼，以为是晚上睡觉没盖好肩膀风吹的着凉了，妈妈很怕热。后来又是岔气疼，一会后背一会腹部，到处游走，原来我爸也有过这个毛病，后来吃气疼丸好了，就一直以为是岔气呢，这样有个把月也不见轻，后来就腹胀难忍，2015年9月25日，我们直接去了地区医院，查的CT左肺部原发癌，CEA40.4.然后直接住院，做的增强CT，ECT。全身显像颅骨，颈椎，多个胸椎，腰椎，右侧4,5肋骨，双侧肩胛骨，双侧髋关节，右侧股骨转移，肝转，医生建议化疗，我们没同意（后来想想没做化疗是正确的，现在妈妈胃口精神都很好），考虑靶向治疗，做的穿刺病理报告，基因鉴定，正刚上国庆假期，无奈只能等待，在此期间医院输的伊班膦酸钠和一些辅助药物。我们准备盲吃特罗凯。
       10月1号晚上吃的第一片特罗凯，（前几天妈妈腹部涨疼很难受，有时候晚上睡不好），至10月3号腹胀有所减轻（原来大便很少，排气也少）当天有大便多次，排气多次，10月4日腹胀基本消失。期间吃的改善胃肠动力的药物莫沙必利是否发挥了作用还是特药的效果，未知。总之困扰多日的腹胀消失了，病人可以吃饭了,有饥饿感了，食欲不错。10月6日中午注射胸腺五钛针剂。10月7日妈妈嘴角有溃疡，舌尖溃烂，脸部和头部瘙痒，应该是特药的付作用。10月9—10月13日，妈妈后背疼，有点担心，是不是特药还没有发挥作用？是不是再观察几天？
      这半年多的帖子比较乱，也遇到很多问题，无法解释，很迷茫下一步的用药，现把用药治疗的方案仔细上传下，希望各位战友能给指导下

希望能给指点下下一步用药，另外是不是21外显子突变用药效果不是太好吗？另外看这个鉴定报告是不是T790无原发耐药，CMET没有扩增啊。有高手给分析下吗？谢谢了。我又上传了几份报告

刘金东 发表于 2015-10-13 11:42
希望能给指点下下一步用药，另外是不是21外显子突变用药效果不是太好吗？

10月八号基因鉴定下来了，是21外显子突变，医生说可以吃靶向药，我们很高兴，说明原来的盲吃是对的，没有耽误宝贵的时间。现在就是担心是不是特药有效，还有妈妈后背总疼不知是咋回事？有没有必要加184联用？恳亲各位朋友指导下，谢谢！！

刘金东 发表于 2015-10-13 11:52
10月八号基因鉴定下来了，是21外显子突变，医生说可以吃靶向药，我们很高兴，说明原来的盲吃是对的，没有 ...

你家盲试的是印特还是正特。

刘敏 发表于 2015-10-13 13:28
你家盲试的是印特还是正特。

是正版赠药特

a121314 发表于 2015-10-13 14:28
后背疼是不是骨转了？有没有检测一下呢

9月26号。27号做的ECT，确实骨转，紧接着输的伊班膦酸钠注射液，

刘金东 发表于 2015-10-13 16:27
是正版赠药特

你家的骨转针也上了，赠特只要时间没超过3年，还是可以用的。不过，最好用最近的赠药。
至于你想备骨转的靶向药，经济上能承受的话，提前备点也可以，量别太多就行。
目前的建议是：继续观察到月底，然后通过检查来判断。

a121314 发表于 2015-10-13 16:33
L858R有突变，用9291试试呢

朋友，790M才用9291.他家用特没有错