肺腺癌两年零三个月脑转，求帮助

    我母亲14年7月查出肺腺癌4A期，7月手术，14年8月-15年3月进行了4次化疗，后化疗失败。手术时做过基因检测，19突变。化疗失败后医生建议服用特罗凯，15年4月-11月服用特罗凯，服用特期间病灶缩小，除皮疹外无其他不良反应。11月做CT检查发现病灶有略微增大，特罗凯耐药。16年1-3月盲试9291（60-80毫克），期间病灶继续增大，9291无效。16年4月-8月开始做培美曲塞加铂类化疗4次，化疗期间病灶缩小但做脑磁共振发现脑部有多发转移，应该是化疗前就转移了，做第5次化疗后发现肺部病灶增大，化疗失败。9月开始服用280近1个月，病人感觉身体依旧没有好转，咳嗽加剧，全身疼痛，怀疑280无效.10月初服用80毫克9291，近期增加至120毫克9291加一粒特罗凯。
    求高人指点我下一步应该怎么办。谢谢大家了。

   11月29日编辑。母亲11月1日开始服用了20天的2992，咳嗽和疼痛感基本消失了，本来应该事件高兴的事。但是在服用20天的时候发现脑转的症状出现了，反应及说话有些慢，而且每天都在逐渐加重，这几天发现吞咽也困难了，吃饭的时候只是在嘴里咀嚼，不往下咽，吃药胶囊的还可以，片剂的需要碾碎了吃。（现在看来有脑转的病人一定要结合肺部一起治疗，等到出现症状，在想挽回就有些难了）。目前我母亲服用45mg299804加120mg9291（因为2992之前起到了作用，想用299804针对一下脑部），已经吃了7天了，症状仍然没有缓解，副作用也没有体现出来，（已经有三天没大便了，今天早上用的开塞露便出来了）。也不知道299804能不能出现奇迹。我想咨询一下用过299804有效的病友，299804多长时间能起作用。另外想问问大家，我这样联用靶向药是否合理，还有什么更好的建议吗？谢谢大家了。

184也是脑转了，可以联合用药，100MG一天的9291也可以入脑，进行检测一下，在决定怎么用药

280是连合那一种药用，还有现在有没有考虑过重做一下基因检测

牧马 发表于 2016-10-27 17:05
280是连合那一种药用，还有现在有没有考虑过重做一下基因检测

联系了一家基因检测的公司，说是有6000多和18000的18000的检测的更全面些，是做血液检测，不知道血液检测准不准

WJ0324 发表于 2016-10-27 15:54
184也是脑转了，可以联合用药，100MG一天的9291也可以入脑，进行检测一下，在决定怎么用药

184和280不是靶点一样吗?

盲试2992不知道可不可以，求指教

我家也脑转在等基因检测

小裴0816 发表于 2016-10-27 21:06
我家也脑转在等基因检测

你家做的是外周血检测还是肿瘤检测？

jiatieyu 发表于 2016-10-27 20:02
联系了一家基因检测的公司，说是有6000多和18000的18000的检测的更全面些，是做血液检测，不知道血液检测 ...

基因检测活体组织是金标准，现外周血基因检测也不断提高，也是发展方向，通过可靠的医院去做基因检测，如突变基因未找到，可免费继续，直到找到驱动基因、耐药基因为止。

记录老龙 发表于 2016-10-28 09:44
基因检测活体组织是金标准，现外周血基因检测也不断提高，也是发展方向，通过可靠的医院去做基因检测，如 ...

外周血的检测一般需要多少费用呢？