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母亲的治疗贴,2014年11月确诊肺腺癌骨转

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881 9 gold2000 发表于 2016-12-14 11:13:10 |

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本帖最后由 gold2000 于 2017-1-10 11:01 编辑

母亲2014年9月确诊甲状腺癌,10月手术治愈,11月确诊肺腺癌骨转移,双肺转移,cea值上千

2014年12月开始用易有效,一天后骨转部位不疼了,之后每两至三月入院检查一次,双肺转移逐渐消失;至2015年10月发现耐药,双肺转移又开始出现
cea变化值 1000以上>800>500>300>800

2015年11月,服用2992每日60mg,ct显示稳定,cea>1000

2015年12月,服用2992每日60mg,ct稳定,cea 859

2016年1月,服用2992每日60mg,ct进展,骨转部位开始酸痛,cea>1000

2016年2月至2016年9月,服用4002每日300mg联合易一片,cea值一直在1000左右,ct和骨转部位稳定

2016年10月,服用4002每日300mg联合易一片,cea>1000,ct稳定,骨转部位开始酸痛,骨扫描显示骨转部位进展

2016年11月,服用4002每日300mg联合184每日50mg,12月8日检查:ca125翻倍至500,ca199翻倍至200,开始咳嗽,判断基本无效,d二聚体超高,准备停用184了。

请问接下来用哪种药有效的可能性大,阿西还有试的必要?

目前的打算是:先上9291稳定病情,并尽快正对骨转部位进行放疗,降低癌负荷,待稳定之后寻找新的有效靶向药,不能像以前一样等9291耐药之后再想办法。

2016年12月16日,服用9291二日,因咳嗽越来越剧烈去医院急诊,发现c反应蛋白超高,开始打头孢点滴,同时发现ca125降低至98,ca199升高至350。

求教大家:有没有可能是9291药效不够?接下来准备等咳嗽好了做骨转移部位放疗。

2016年12月18日,在医院验血,d二聚体达到17!已经入院进行抗凝治疗,同时注射抗生素,母亲现在心率超过100,同时有点气喘,血氧浓度90,我怀疑是间质性肺炎,问了医生说目前不能算是。

目前暂停服用9291几日,看看病情有无缓解再做打算。

2016年12月20日,在医院做了检查,排除间质性肺炎,继续服用9291每日80mg。

2016年12月24日,出院,开始对骨转移部位进行放疗,同时服用9291每日80mg。

9条精彩回复,最后回复于 2016-12-19 17:26

大菠菜  大学二年级 发表于 2016-12-14 16:17:08 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
91联合184

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Wschoolmate  高中一年级 发表于 2016-12-14 20:05:15 | 显示全部楼层 来自: 吉林
184  Cmet扩增、VGFR2、Ret突变,一般采用联药,阿西是抗血管生成、Ckit突变。不知道你家是什么突变,但用4002这么长时间,应该是EGFG(exon18.19.21突变)或者T790突变,可是试试2992.或者9291+184
gold2000  小学四年级 发表于 2016-12-15 09:34:47 | 显示全部楼层 来自: 上海
Wschoolmate 发表于 2016-12-14 20:05
184  Cmet扩增、VGFR2、Ret突变,一般采用联药,阿西是抗血管生成、Ckit突变。不知道你家是什么突变,但用4 ...

感谢您的回复!母亲未测突变,盲用易十一个月后耐药,换成2992有效2个月耐药,之后用4002一年,现在很后悔当初没有趁着病情稳定的时候试药。。。现在换上2992是否还有机会有效呢?
gold2000  小学四年级 发表于 2016-12-15 09:42:45 | 显示全部楼层 来自: 上海

感谢您的建议!我之前说的不够清楚,184是和4002联用一个月的,效果不好,肺部没进展,骨转移部位开始疼痛,ca199已经翻倍接近200,ca125也翻倍到500。。。再和91联是不是有效概率会低呢?
Wschoolmate  高中一年级 发表于 2016-12-15 17:32:04 | 显示全部楼层 来自: 吉林
gold2000 发表于 2016-12-15 09:34
感谢您的回复!母亲未测突变,盲用易十一个月后耐药,换成2992有效2个月耐药,之后用4002一年,现在很后 ...

也是有几率的,个人感觉2992要比9291几率大
妈妈长寿  博士二年级 发表于 2016-12-15 20:59:47 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
还是上9291控制病情

祝福顺利
gold2000  小学四年级 发表于 2016-12-16 11:12:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
妈妈长寿 发表于 2016-12-15 20:59
还是上9291控制病情

祝福顺利

谢谢您的祝福!也祝阿姨早日康复。
gold2000  小学四年级 发表于 2016-12-18 12:48:14 | 显示全部楼层 来自: 上海

谢谢您的回复!目前d二聚体超高,准备等落回正常区间再用184,请教现在的状态9291还能联别的药吗?之前2992有效,但目前癌负荷太大不敢单用,怕无效进展。。。
gold2000  小学四年级 发表于 2016-12-19 17:26:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
请大家帮帮忙吧!谢谢

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