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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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165486 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

8 i5 y3 }( H2 E1 }* s1 u8 P不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
1 D3 R8 L' \7 |! i      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             + K" y' s: ]' n5 I# ^

. V- [" q9 g- B6 x               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日/ d  S0 V/ Y; X  b0 @+ E. `
                                                        
( ~- q7 B: P4 i# r. J% J. p谷丙          80        358            234         246         187         173            192
% o, l! y. \. j- x  F$ a  s; ~/ O8 S# s$ l- n5 m, @
谷草         110        424           223         239          161         134           157
; ]$ x) y$ c% G5 F
2 t- v0 K+ x  s+ b; C" Q0 SALP          300         535          558         811          710         585            614" [4 w% @" V$ R, ]' F8 O+ W2 W

% o$ o9 R& W7 E* d5 JGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753; B/ p- ^8 ^9 m/ T8 l% @$ B

! Q9 b/ D2 p- l& g6 r- ~总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
4 n% u5 [5 {* r" x( x4 V, @2 T5 N7 _0 L: r) T2 H% x
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
1 d2 s; B- U. F9 s* B$ x! v8 g+ J
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63/ D( s! J& q9 I0 J
3 W( Q6 s; v) Q) F+ |% T
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
6 ^; n' s) [- x: `# U( Y% p& `" Q8 b% Q+ e' n
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
) ~5 }6 o7 |6 r* D( |9 q  a& q% m) M
血小板       69             36          45             62        67          59                 59$ o# O- T+ k3 v/ Y" i

5 N# R5 z' f! G' q0 X0 v. l. b中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
+ B6 y7 J. r- f& f# K& Y* i3 M; m  y+ _
; r6 h) ]4 R2 v7 q% e; ^淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
* H: K) ]4 \! S( h- p) Y
0 p% V. `3 h& s7 v% DAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
) K) g9 \+ F  D9 }
! f4 H" T9 e1 J7 w( f雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
: P! d- F. ~- J1 X$ G1 I
' ?; w( A: V2 U$ UFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /9 D! R% ^' b4 J" r; N6 U
8 Q* k) D3 G4 L' _) [( T9 c7 p
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
  |/ [8 ]- _* s3 m) ?4 t
8 [. c2 b7 J% B9 l+ D# n0 _原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?! c9 T8 Y2 y" u4 J9 r' R
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
8 j$ _3 d) r* v# e7 {/ _6 w; x停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
$ Q; Z1 H" @. [, p2 Z+ y远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。/ I" F  a' T, A, d) o/ D- g! E
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。" }. k% H8 M' `; h4 C
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
* W9 X8 Y! j9 O  J/ z  H6 Q( A如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
5 v* j0 S# k( X1 d9 [8 z) ?% W$ g0 l大家再帮我参考一下   谢谢

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