对！确实目前只能是“全面探索贫血原因”！: B5 ~+ g% ?) }" Q. \% ~6 V! v
我认为可能的原因有：
0 R( A0 [* _- F# g8 y) d3 C1、自身免疫溶血性贫血：可检查：a、抗人球蛋白试验（Ｃoomb'S试验）。b、尿：溶血严重者尿中可出现血红蛋白尿或／及含铁血黄素颗粒。C、血片（血抹片）检查：可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞及少量铁粒幼细胞。
6 d7 i$ E8 y1 O) F' b2、慢性疾病贫血：感染性疾病、结缔组织病和恶性肿瘤等所发生的贫血，常有典型的铁代谢紊乱和相类似的血象变化。上述各种疾病很可能非特异性地刺激单核-巨噬细胞系统，加强对红细胞的吞噬破坏作用，导致红细胞寿命缩短。可查：红细胞寿命。治疗主要针对慢性疾病。如果有效，贫血可自动缓解。现有的抗贫血药物对炎症性贫血都无效。如果血红蛋白迅速降至6～7g/dl，可适当考虑输血。/ o% E9 b1 ]: S! L9 L
3、缺铁性贫血：请检查：血清铁、血清铁饱和度，铁结合力和转铁蛋白；红细胞数、红细胞压积，平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。看看到底是不是缺铁性贫血，如果不是缺铁性贫血大剂量补铁有害。% O( j7 z) Y& F5 S: G% C( E: \+ O
4、脾亢性贫血：检查放射性核素扫描51Cr标记红细胞：提示红细胞在脾内破坏过多 。! {. C" L, w; V- _: H* R
5、慢性血管内溶血：尿含铁血黄素试验（Rous试验）--肾小管上皮细胞可分解游离血红蛋白为含铁血黄素，沉积于上皮细胞内，在普鲁士蓝反应时呈阳性反应。
5 ^& e% h3 T2 B- U; q6、失血性贫血：由于急、慢性出血所致。
9 q1 N* J9 l& m# C( q- i6 o2 S7、骨髓增生异常综合征（MDS）：骨髓活检。血清或尿溶菌酶升高。血清铁蛋白有不同程度增加。约80％患者抗碱血红蛋白（HbF）轻、中度增加。5 _* o$ p8 ?* ]: U, K5 K
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悠到来。胜利会属于你的！
