永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
& ^& ~  M) u7 j4 c: p+ n心率110，有些高了，需要继续监测！
9 R1 A% U9 E) P5 H0 e  ?好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
; b: c' p$ w) o祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

) N3 ?2 S& b9 v) u+ F3 f                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
& L3 S6 H& ~" O" B$ L除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
/ ?! G: O7 Y7 p但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
8 e; \. D, G0 [从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
3 x$ h) m0 [5 ~8 y2 }
8 E7 W# j  c9 R+ ~6 }2 _        2月15日
体重（公斤）        77
0 S- }* D! E* p  I. E' Q血压        140/95左右
8 q3 i1 C- r3 p; k/ A& O3 V" Z/ W/ r心率        100左右
" F7 R) z) [$ A4 e: }胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
- f$ {4 f. ^1 n. |# h. e疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
; c2 v, G& ?! p, e% }4 d+ P排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
2 P) M# s. v2 M9 t( ^睡眠        正常
9 c9 F& t! |7 N) m  W饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
$ V1 Y9 M9 D: l胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
. v5 Q3 x, `( B. M! \: a  Q头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
  k+ n+ K+ m( y4 C3 W7 p, M1 K" X口腔        正常
* q1 w$ W  |+ p& w! R; f声音        略嘶哑
) S4 u* ~6 G1 Q# M鼻        正常
耳朵        正常
7 x" I% w1 j5 \) C* Q4 g9 N- y眼睛        正常
8 m0 g  n$ w; C) |& q" m8 |嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
8 f# l9 d7 |4 y: R; z3 }2 }手        右手拇指甲沟炎
7 {6 H: {+ O. {- y% f" v8 e脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
# P/ w! x1 w" R/ \% G6 |" o

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
2 b' Q, o" [* V9 c1 t4 ~但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
7 S0 G: ^: V# w- g但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
8 d5 K* J6 F* [7 C: ?8 G/ ]' \5 k/ Y（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
: }7 ~8 N% g' n, m. T（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
) J4 t9 ]* x, a( f1 Y, R: g1 l4 a12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
# L2 l! g( s4 k/ h/ _! v- U& ~1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
+ X# n/ S, k5 Z( t3 m0 Z$ L2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
: e6 q" e* i. @) e血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
' e; S% E/ V: y" c6 F0 N白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
9 y; a. y# P$ |; A! [4 [9 |2 H氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
" ]- `0 p2 ^  Z: ?0 e谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
2 z8 w* S/ A4 _# s& X甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
5 Q- ]% z1 g4 Y5 G  v+ @总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
  [* k( T, C6 R: Y% j9 w6 c" e) ^