全套基因阴性

wx_w2659k3u 发表于 2015-11-12 14:46

全景也比较有名了，上传大家参考看看吧

wx_w2659k3u 发表于 2015-11-12 14:46

亲，做这个基因检测需要多少花费？我们之前用的胸液做的E点检测，结果是野生型。但是我不死心，想重新测一下。

草船借箭 20:26:54
10.29日和1月20日的CT结果显示基本稳定
草船借箭 20:41:42
2992目前属于稳定阶段，我们家易稳定阶段是17个月
无痕 20:42:44

草船借箭 20:43:22
我觉得可以考虑联4002，或者4002单药
无痕 20:44:08
你家下一步啊？
草船借箭 20:46:16
是的
老马 20:49:08
可以考虑单天4002，6天2992
老马 20:49:14
试试无风险
草船借箭 20:50:03
两年了，应该是有T790吧
草船借箭 20:50:23
老马
无痕 20:51:04
her2耐药也有T790M么？
草船借箭 20:51:12
就是胸腔积液部分包裹比较麻烦，没法处理
草船借箭 20:51:29
2992是EGFR二代抑制剂
无痕 20:52:18
2992可以控制her1.2.T790M
草船借箭 20:52:43
HER1就是EGFR
老马 20:52:47
her2耐药是T798M，4002也可以对付
老马 20:55:15
http://www.yuaigongwu.com/thread-8492-1-1.html
老马 20:57:07
T798突变是Her2的看门基因（gatekeeper），就像T790突变是Her1的看门基因一样。
体外实验显示WZ4002能对付拉帕替尼( lapatinib)耐药的肿瘤细胞株，有效浓度为200nM
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  楼主| 发表于 2014-1-22 10:44:54 | 只看该作者 分享到： 0
草船借箭(172905120) 10:40:30
我家2992稳定
第一我可以考虑2992加量到74mg，中间不吃8停2；
第二、2992联4002，老马建议4002一天，2992六天；
第三、易+2992两年了，目前2992还不算耐药，可以考虑应该有T790m，在没有耐药的时候用4002单药；
草船借箭(172905120) 10:42:14
第四：换781，781和2992分子式结构不一样，部分交叉耐药，肯定值得试试；

胸水在短期内不断增长，肿瘤科的主任还坚持不抽，这是一个退休反聘的老胸外科主任说：“必须得抽了，我治疗胸水是一绝”。
经过如下：
第一天：抽胸水后，注射顺铂。
第三天：抽胸水后，注射顺铂。
第四天：抽胸水后，注射白介素二60。
第五天：抽胸水后，注射白介素二80。
第六天：抽胸水后，注射白介素二100。
第七天：抽胸水后，注射白介素二120。
第八天：抽胸水后，注射白介素二100。
变成蜂格，又打了一次化格药。
据老主任说：1、关键是每次抽完胸水后马上注射药物，不能向现在有的医生说的，等胸水没有了再注射。2、当发现一种药控制不好时，及时换药。3、抽的越及时越好，最好一天一抽。4、注射顺铂时要隔一天一抽。5、因抽胸水的上面都是营养，必须注射白蛋白，否则人就趴下了。6、一般抽胸水后都需要及时调理，补充营养。
仅供参考。

平安提示的真是时候，我们也是严重到了影响呼吸，睡眠，胸水增长迅速，非抽不可才抽的，这点大家一定要注意！最关键那个时候还没有来到这个网站，没找到换靶向药的方法。如果是现在，宁愿先不抽，先尝试换换其他靶向药。

小提琴 发表于 2011-8-16 12:19
平安提示的真是时候，我们也是严重到了影响呼吸，睡眠，胸水增长迅速，非抽不可才抽的，这点大家一定要注意 ...

你理解错了我的意思。我说的是让大家对“胸膜闭锁术”（往里面打药）要慎之又慎，因为那是不能恢复、永久性的影响肺功能。不是说让大家不要抽胸水。
相反，凡中等量以上的胸水就必须抽、越早越好，以缓解对肺、心脏的压迫。中等量以下的胸水就不要急着抽。

小提琴 发表于 2011-8-17 13:31
我还是没太懂，我们当初有胸水时，涨的很厉害，肿瘤科主任坚持不让抽，是退休老主任让抽的，当时我们理解 ...


    是，我说的慎之又慎是指的“胸膜闭锁术”。为什么要慎之又慎呢？因为胸水又叫胸腔积液，胸腔积液是有很多病因的。胸水分渗出性胸水和漏出性胸水。

漏出性胸水病因：
      低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻（纵膈肿瘤等原因），产生胸腔漏出液。

渗出性胸水病因：
      一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液。或者由于胸膜原发、转移肿瘤引起的恶性胸腔积液。常见：如胸膜炎症（结核病、肺炎），结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤）、淋巴管阻塞（纵隔肺门淋巴结转移）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等，产生胸腔渗出液。

另外胸腔积血也属胸腔积液范畴（血性胸水）。胸腔积血病因：
      肺内大的肿瘤病灶破裂出血、主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等。

      肿瘤病人恶性肿瘤向胸膜或纵隔淋巴结转移，可引起胸腔积液。肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻，形成乳糜胸。当心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻，使血管内静水压升高，或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症，胸腔积液可为漏出液。肺内大的肿瘤病灶破裂出血可引起胸腔积血。

      这么多胸腔积液的病因里，仅有肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加这一种胸腔积液必须通过往胸腔里注入药物的“胸膜闭锁术”来止住胸水，其他的原因引起的胸腔积液完全没有必要采用这种严重损害肺功能的方法。例如，心衰引起的胸腔积液，抗心衰就可以止住；低蛋白血症性胸腔积液，补白蛋白能止住，等等。但是，现阶段、我国的肿瘤医师、胸科医师基本上大多数人不愿意动脑筋，从病人角度考虑，只要是肿瘤病人，出现大量胸水，他们就想当然、常规的给胸腔注射药物、闭锁胸腔，他才不管你肺功能损伤不损伤呢。而不明真相的病人、病人家属呢，只要胸水止住了就以为是灵丹妙药，也不管是不是因为注入药物止住的。这就是为什么我要特别警告大家的原因。

陈玉琴对肺癌患者的指导和建议   网上摘录
2011-12-26 08:15:10A-A+

陈老师：您好！
    在您百忙中打扰您，请谅解。
    我妈妈今年73岁被医院疹断为肺癌四期,也就是肺癌晚期,我们按照郑老师的经络,给她敲督脉,任脉,膀光经(开始在膀光经上拔火罐四次),揉腹, 睡前用热水泡脚至全身发汗，当天半夜,就放了很多屁,第二天上午五次大便.感觉肚子不胀了,能吃东西了（原来想吃，腹胀吃不进）,第三天上午也四次大便.同时,医院也抽胸膛积液,第一次抽了700ml,第二天抽了200ml,第四天抽了1000ml,第五天抽了200ml,然后注射化疗药 我从第九天开始给她敲经脉,敲了四天,督脉用大拇指的指肚按摩感觉有灼感 膀光经肩膀到小脚指外侧,现在小腿到小脚指外侧一按就痛 第十四天,仅抽了800ml积液,医院在治疗时同时,也输了白蛋白,第十五天给她做肺经拔罐按摩,任脉,督脉,膀光经继续按摩，妈妈的面色红润,精神也很好,胃口很好，也能吃，睡眠也很好，医院见意输液全身化疗, 家人给医院见意,先不做全身化疗再观察几天,积液如果增长慢就说明已经在控制,不增长,就说明已经控制住了，上次抽完积液一星期后，11月4日，又抽了积液850ml，这次比上次抽的彻底，积液增长的速度没有增加，这次医生没有建议做全身化疗，只是积液还在涨，怎样更好的控制，希望陈老师给我们一点指导 。

陈老师的回复：她与谁住在一起,了解她为什么不开心,解开她的心结,然后去压心包经与心经(见附件)+肺经别,每周喝三天青皮陈皮泡的水(各3克)胃有寒象的,用姜水去泡.
拔罐不可以拔出红的印子,那红的是红血球死亡了,是伤人的,胸水里含有人体的生命激素,抽掉了也扔掉了,人体同样受伤害.人是靠调养的.压心包的目的是让心脏的搏动力强化,强化脾运水的能力,使生命自己正常运转.情绪是破坏人体内分泌平衡的罪魁祸首
.附件1：压心包经：先压背上的膈俞穴，命门穴，膝盖后的委中穴，脚跟外侧的昆仑穴，各个穴位压1-2分钟。再压胸前的膻中穴（在两乳连线的正中点）30-60分钟，天池穴5-10分钟，都要压到能在腹部听到流畅的流水声。

压心经：先压背上的心俞穴, 再开始以胸前部分与胳肢窝为主，尤其是胸骨正中的剑突处---鸠尾穴，鸠尾穴下的巨阙穴，及鸠尾穴上一寸半（身寸）偏左一点的肋骨间隙里与左乳头右上45度的肋骨间隙里，是有心脏问题的人的要点。每点都要求压到能在腹部听见连贯流畅的流水声。胳肢窝里的脂肪块都是要压的对象，不痛的话，可以暂时不压，越痛越要压到不痛，压到能在腹部听见流水声。中医里舌为心之苗,舌尖越红,意味着心脏里的积水越重,有时候要花很长时间才能压到能听见有水的流动声.

指压靠的不是力气，所以不是要压得它痛，而是要靠时间让经络疏通，是要让痛的地方压到不痛。

有胸水的可以问下医生，用贝伐单抗试试，我家的胸水就用它治好的。