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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121355 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
. J5 a3 S0 D# x$ f日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27% u- @( m/ t: u8 D4 r* h7 I
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 7 z: \0 p. P9 e; w3 [9 O( c: G
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
: }% H& |2 b) S7 a5 l, b
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓8 H9 J5 e% d, }/ x% [
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
9 \% o+ k3 i% {: l& ^1 U5 J9 _8 wALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓: v# ?$ d' \  S$ s4 K
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
& }. g  p; K/ Y; H0 x- A
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
3 b' o. c2 [4 X, G/ p总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
% q4 A  W5 b+ O直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
6 K3 l% b* l* x$ F- e) s) l间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
0 z) ~) p7 K" U- z" X, @亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓( s5 m  X2 D# r5 J
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑$ {/ x4 A# F: A9 I
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑# r4 L. N) s' _0 {0 W, z6 H
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
2 u, Q7 F  |) p1 @1 k  u铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
( s5 W0 `$ a% ?8 r9 H1 f/ z. X乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
& z, _: z  i  @7 E3 l' U" Z$ N; t超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
. L" C+ m" `. @3 i/ W2 T! v8 G( d& W" b0 z9 v1 U

$ h/ I: S2 Y& k3 S4 {0 u心肌酶普! L; H: x/ N7 p
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /! @5 E: |% H/ u- W* O+ p
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
! Y& y! l# U8 ~5 C/ w, O) G乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /) q4 X1 N8 u4 j, ^# d! L5 f
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
: [& D; ]8 ~  n' N$ \
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /- G9 [) R8 j' w/ j
9 A4 S5 I" \' C. h- \) ?  ]
凝血四项1 p  ~" B7 ^+ j
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
/ E6 h+ I5 W- l
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑# j9 G4 C1 f7 G; |: p0 h
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
9 u* P& \  L6 q4 v" U凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
6 n" ~* j- a) P% i9 D+ H0 Y  c2 Z凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓1 k7 i  B- Y- C) p% j- `
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
& _3 O/ h" ^' M3 q1 K3 U& YD-二聚体                                                                                                                                    4.55
- K6 m$ u* T, x5 J! B. \' }/ M/ Y纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06: y' \  ?5 b$ u" d( y: e9 c

4 o4 m% U% O. {0 Z现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)5 x7 T4 ], I! ?. X
; Q' x' l  n9 }: T+ l) Q
现在要问的问题:* [9 I8 R: R9 e2 k) T) {, u9 n! ]
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?7 @  H' ~: h7 j  s8 X$ L: p
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?( r7 |& p" v/ U# }+ M
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
0 {3 ?+ T# e6 `  u( E$ j4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
; X/ W- L4 C/ i% c, X5 d
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
$ `% B+ b6 ]; o( }4 j1 m历史检查结果如下:9 A, N0 r- l; T- N5 n- B) |
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
6 b; e( L, l+ O& Y6 A2 ^5 X
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。. T1 h' d% Q$ u6 B. o, l  q: e
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
. M2 q3 w. }' n4 y& Z之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。2 L# u) k) W( Y. D) Z+ c$ S
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
& `; r/ _# ]" {9 Z8 {白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
0 |5 U) n9 _3 \6 b总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐! N: l; N" q+ C. g0 l
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:) D9 Q* I7 y! Y: Z7 b. m
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27/ c' O- p9 J0 R  R/ a  W2 a
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ ' J, Y5 i( w3 c- G
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
; E0 [$ f) k' }; W9 H
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑1 D+ y/ _: o, P1 k; `. A4 ]
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
4 u1 z2 T! R2 `% h( r& [ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑7 Q: C' D: P7 F# c0 M& w; J* U! }6 Y
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ) y& H7 G5 K' R5 d' C2 w
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑1 C5 ~, u9 }$ e7 x2 [
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑1 Q: k) o( a  [0 g" r
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
' N, S: c0 I& u3 @! n间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
2 N' V4 \7 M  d; I# b& p亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
8 r6 I9 s! @4 @, z7 \; Y白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
: b% E9 j1 ]" L. }
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑3 y  |9 H% Q5 h+ Y, \* ^' @5 ?
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑4 J0 Q, s- O, g
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
) L1 ?2 P. [7 k6 J1 \乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
( d5 o3 [2 J2 ]4 C超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
( N. f+ J4 d# T5 R天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /4 n+ s, B  W% H# c
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓, {( F' j5 D( z
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /4 {* o7 |9 U# w
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓$ |4 F7 j) c* H2 V$ t. s% y: U
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓* ^) ?+ h+ Q' \: U/ V: ~
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑  d3 \  b0 g# C: V- n% Z
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
9 Q; }7 t9 K; V0 P纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49( G: @5 u+ l) n
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
& h8 r0 S( n2 E4 U0 l* @: Y' n& ~凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
, h+ m! x: i8 I( E$ ]3 O7 b际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27# g' ^6 d; F+ F
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓1 N4 R, s2 J% D2 a3 k
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓2 u9 T/ T: x" N& _4 S5 i) e
肌酐                                                                                                                                              211   
9 y, g$ C4 D1 I: o, |+ c8 T尿素                                                                                                                                              21.2                                         ' e& F; g# L1 Z3 ]- e6 @
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)4 v, h+ k8 R" `- |5 U5 w
0 |( X* I5 ?% }7 ~* {& |( l; f
现在要问的问题:  @9 t2 {& ]+ G: |( z
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
2 r$ _0 _' V& w" K& o: ?2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
4 U' ~0 T; |6 V: @% J3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121+ D" p& l# p5 c6 G1 [+ G6 L& R
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

8 F7 N+ v6 X9 @, ?! \- Z
) V# i+ ]# q; l0 \' z& P
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 $ {8 ^, P7 N: j. l
历史检查结果如下:
3 q; S  F. U. A+ A日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
  T2 _0 k# W: n0 @# D' X2 f" t
现在主要问题是:
" G, x0 E: N) h# C6 _1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。+ W# z- m4 \+ Y5 z. S, g; Q! [" q  r
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。4 \4 _  n( k( {& g: a1 Q
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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