历史检查结果如下:) D9 Q* I7 y! Y: Z7 b. m
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27/ c' O- p9 J0 R R/ a W2 a
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ ' J, Y5 i( w3 c- G
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑
; E0 [$ f) k' }; W9 H谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑1 D+ y/ _: o, P1 k; `. A4 ]
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑
4 u1 z2 T! R2 `% h( r& [ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑7 Q: C' D: P7 F# c0 M& w; J* U! }6 Y
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ ) y& H7 G5 K' R5 d' C2 w
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑1 C5 ~, u9 }$ e7 x2 [
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑1 Q: k) o( a [0 g" r
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
' N, S: c0 I& u3 @! n间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
2 N' V4 \7 M d; I# b& p亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
8 r6 I9 s! @4 @, z7 \; Y白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
: b% E9 j1 ]" L. }血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑3 y |9 H% Q5 h+ Y, \* ^' @5 ?
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑4 J0 Q, s- O, g
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
) L1 ?2 P. [7 k6 J1 \乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
( d5 o3 [2 J2 ]4 C超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
( N. f+ J4 d# T5 R天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /4 n+ s, B W% H# c
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓, {( F' j5 D( z
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /4 {* o7 |9 U# w
肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓$ |4 F7 j) c* H2 V$ t. s% y: U
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓* ^) ?+ h+ Q' \: U/ V: ~
凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑ d3 \ b0 g# C: V- n% Z
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑
9 Q; }7 t9 K; V0 P纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49( G: @5 u+ l) n
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
& h8 r0 S( n2 E4 U0 l* @: Y' n& ~凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
, h+ m! x: i8 I( E$ ]3 O7 b国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27# g' ^6 d; F+ F
D-二聚体 4.55 2.66↓1 N4 R, s2 J% D2 a3 k
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓2 u9 T/ T: x" N& _4 S5 i) e
肌酐 211
9 y, g$ C4 D1 I: o, |+ c8 T尿素 21.2 ' e& F; g# L1 Z3 ]- e6 @
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)4 v, h+ k8 R" `- |5 U5 w
0 |( X* I5 ?% }7 ~* {& |( l; f
现在要问的问题: @9 t2 {& ]+ G: |( z
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
2 r$ _0 _' V& w" K& o: ?2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
4 U' ~0 T; |6 V: @% J3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121+ D" p& l# p5 c6 G1 [+ G6 L& R
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
8 F7 N+ v6 X9 @, ?! \- Z
) V# i+ ]# q; l0 \' z& P |