今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：
) R# v0 L! d2 x/ w6 t11月29
: O9 t' ?8 }0 Y1 y影像所见： q( d& i) x- A f) b$ q- e
肝移植术后，胸部CT平扫：/ l5 e% K ?8 \9 ~7 D- W
两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
/ |: Y5 j9 ]0 q. M' G诊断结论：& f! }! z' ]' S* A; P5 P
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。8 B* L% F* h7 `) g# g
左下肺叶慢性感染灶。1 ]9 N: I" {& m# A7 q, p) F) |
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ e" x9 k1 }6 b3 g! k1 K: J u9 O附上上次CT检查结果：
/ h% T% z8 X4 s) Q* j3 K( z5 C8月30日复查了一个胸部平扫CT
+ d, E! b9 Z5 ?$ v- ~0 T影像所见：
1 q$ m+ S+ x0 N# [: Z1 N肝移植术后，胸部CT平扫：) ?- q) q5 r+ F/ v+ d
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。4 @- R1 n/ M; T$ K$ a
诊断结论：
* j8 j! I# @) p+ R' C) H右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。" T1 |* B/ W7 i( y- `/ Y! d
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
1 w& |# V3 k# L3 \$ T问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？6 v+ R0 Q$ m# T: t. c! Q
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？( z/ D2 Y x4 ?! b) j, g
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了 e2 u5 |. z) z/ T2 \* d/ G0 W
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