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肺鳞30月,父亲永远地走了

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138203 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 . l7 [" n# Z8 V+ h3 I. N% f
# {, _& [) q$ P% q- X
4.15 复查! T& f' {2 T, B  n' t
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。5 |% d/ H4 T  m1 U
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:( j) o: p! L, c- d
CEA 1.763 y' p# L/ E9 F8 h% G/ \
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
1 t1 S7 [, H7 yCA199 8.48
1 \+ v# t# L4 NCA153 17.82+ J* v! e1 Z# V& [/ ~0 M1 I
NSE 14.95
; J% o, Z! i$ o' g* J
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
& l/ R: a5 w% m: W; {纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
" V0 g% b% ~/ u' y5 r4 y
6 {0 N$ A4 b4 U& e6 R; m' V7 o' E" F现在考虑的方案:, b" d% g+ z3 Y  x8 r' x- w
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)+ K+ }7 a9 l6 B8 b& {
2、2992+半量xl184
  p1 H9 n5 d5 y8 I3、2992加量
3 v) V6 p, L4 x9 P% [凡德有试过,无效, N- G6 d4 D3 Y
% N! |) p/ k, _  W3 Y# A6 Z5 N

/ H0 G* W5 B5 K- V爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31  X$ _" C' `  ], C0 e. U
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了/ [; q$ L! J& a* s
滴水(luxd)  20:20:13
$ @+ Z# f: Q' k: b* `' j- b9 `* O3 f平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
* N6 M/ ~4 @' Q, ]& f# r滴水(luxd)  20:34:25
: X5 f, _% r6 X9 o4 y之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
8 |$ N+ a, }3 Y5 u5 x4 m& _1、试试易
/ A) P" r& k) q1 g+ T, f2、2992+半量xl1842 O0 O* N8 x9 C& A5 U% S  p  }
3、2992加量
! M' v0 W8 c( N2 y凡德有试过,无效
' a' Z0 f' s9 L0 H- a+ i. ]2 ]爱老虎油!  21:31:42
# p; k, S; E3 v, ^& Z如果病情紧急就上2,不紧急就试试易3 R, W( G# W6 M
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 + {+ z: l4 A7 S

! D( J5 O5 q- j0 z# r, [考虑方案4:替吉奥
$ r. r5 z9 B. N: e' D5 G" @7 X' W
1 M+ z  B' [$ Z) J* T1 @% m" |, {. LS-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
0 [8 w% C5 i+ ~; d9 l2 \) v
3 _) y1 s) H# `, [4 \3 ^8 \$ ]替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
$ m& `& x7 }, I  p% g+ ghttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf/ j) T% ]( _- \7 |
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:) C  ~/ s) [% @2 N9 g, z
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;( s; S) r8 i. }. d! p0 R
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;$ d# F6 z5 N8 P& D9 y
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:% E2 N) q4 l8 S9 x; }2 }0 S. f+ W- G
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;3 H0 r( ]9 C5 {8 u
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
9 l! Y9 R) {! D  |5 t* n5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
9 h2 U1 }0 m2 ]还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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