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肺鳞30月,父亲永远地走了

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129193 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 # }! ]$ k! k; w5 W2 T  n5 h: r
7 X/ S  F! U# [# F$ ?7 m9 M
4.15 复查
0 Q$ Y, p- T9 K) c+ W$ `医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。) W8 }' ~, ^( @2 f1 O
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
$ \  m' [; r* j$ a3 q! v& iCEA 1.76
- m8 e5 g- }0 U+ |% m1 sCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
" [/ `9 r( \2 ]2 m6 I" WCA199 8.48
; ]1 {. h' z+ U$ @CA153 17.82
: ^$ }6 [) X" b3 V1 [NSE 14.95* k! v; Q' h+ |2 j4 \; z1 p* p
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
' Y  g+ _  g+ e; O纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
; E$ G$ _% @( i9 L2 ]( k$ s, T3 x
现在考虑的方案:
0 r5 I9 h/ p  [# v4 r4 P+ |1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜), r5 c1 @( ?3 q7 j" Z0 x7 a0 b
2、2992+半量xl184+ }: v9 O/ Z; A2 _: x$ x( ^( T. M" q
3、2992加量- j+ c) Z/ C8 Y: ~, Y
凡德有试过,无效
) R0 `) @4 f0 D  V" ^
8 x# W7 P' u; n4 F. l7 O; e; M9 _2 K+ y5 [4 @& D/ w* M9 u3 a
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31' l0 Q0 ?& g, ]: ]/ q
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了# I! o) _; T( [4 L6 l* `, a
滴水(luxd)  20:20:136 S! `( z$ x& z. b7 z) j! M
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
6 j1 I5 y  y/ T滴水(luxd)  20:34:253 D. H2 _5 y1 N$ O4 V2 ?5 V
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:6 o) l0 R0 g$ w
1、试试易& P  w; M% C& ~" _' d( C! j
2、2992+半量xl1847 W5 v" T; q5 P6 R( l; F4 S& f7 F
3、2992加量' e) k; I) Y# }9 V) j( ?5 \( E
凡德有试过,无效
% m  q+ ]0 w3 ^9 k1 y( s9 f爱老虎油!  21:31:42$ D7 l  S. j4 R0 T6 H
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
) N  Q8 ]7 s- m7 f
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
) g6 ?2 y2 @2 v: d7 a9 Y( M+ O7 e) \6 w5 P( X; s
考虑方案4:替吉奥
- i& x2 F: ]$ f9 `6 d9 h  n; `6 _# H
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
! Q2 y7 ^9 ]' U! X2 a, k0 m3 ~! g% Y6 ]& Y9 ?" [# l, \5 a0 l
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
; T: d8 J9 s# m0 H* Thttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
- M4 F* j. ?2 \, c! w% w单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
! Z3 n, m( z! Y0 X% z1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
* J: E: l& h- d5 E2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
* j% h$ ?+ l/ Q$ w, c3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:( q% e% K+ }$ Z2 J0 u
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;8 H6 Y, o: B' X1 K; P
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
' v3 J( a2 r" T5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。  q, G- j* ?+ H
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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