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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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823290 619 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:- `' q% V& t6 Z( p) K5 b
2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         ( |' ?5 e4 k6 Z
NSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)         
9 ?2 H8 E5 d9 M/ n2 g; C! V0 I1 C! VCA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                            ; a. o4 T2 p, J
cyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               - p$ L+ m% i  W) e1 W$ W* y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     # `# }( w/ O7 R" E1 s
CA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  $ c; @& ]1 C! Q; K' X3 p
CA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         # ?  o# _+ x9 m, R4 Y
丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                     
  |7 R3 D5 w' B+ f9 R7 e天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)9 i. g: R) \9 q( l4 W* B
" J0 U9 E* m# W% M6 i/ R' H9 p

) O3 q, ^9 G' h: b对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“( {% S+ F. I2 a! T
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         - h+ b8 N- f/ ?0 H9 |8 y& m' r( ?
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
+ X& {# S- W6 n" P9 N, K0 \CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            + I* I* _5 x( Z
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               
# [! D  f( l) R, f; e. a% f1 bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
/ O" t# L& }. S/ _; _3 WCA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  ) n3 q. C. {; z! b) g0 k+ T9 L  O
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         . T! Y0 }" w) D2 i% a7 q
丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                     
1 u+ ~+ J! f" r* Y天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)2 c" \/ W" D. p& R; c

4 w* ]& M# ^0 H
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑 : ^) ^( c% I% ^1 j

4 N& N7 w( V/ i3 I  M实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
; r$ B2 ]5 }1 v2 ]8 \1 E% j6 F
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         
0 r4 l9 ]) e+ ?NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          9 }! @& \" n% L. M
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
1 t5 E1 y1 I6 n# q4 f4 ?cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               
' `5 G) X( c& P  ^& b( _0 c4 A0 lSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     9 @7 ?- P: a7 i9 _5 I, f
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  ; U2 q  s8 z4 R8 |5 L# k9 M
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        / ^7 o( v- Z( ^3 Z. @9 Q) V

6 P5 S7 h1 @8 c# b
! A- ~, p( h# w! D0 K! }' l5 k$ d, Y) ~  Q5 O8 Q3 P
# J/ T5 f6 ?3 e: T8 r& B% ]4 l

+ g+ z* i+ ~- l" U" J/ F2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。
1 P- Y+ U! }1 ^& ?8 L3 ]$ d
5 Q' G) c7 `  o- @! S$ T2 l  Q1 \! N8 f& t7 s& w: W
4 `% T& q. J( y9 [
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:3 j+ M0 _$ ^- A6 f, _6 C8 Y4 k/ @
2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较
8 n: Y, @4 R% p" H5 B: p8 l1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。
2 d9 i/ }( v  o' M  t2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。2 |7 N/ G. W1 f* ~6 y
3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。
. O8 R% R& |+ `# ]8 m+ B6 d# @4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。; P  z% j" R& I: p2 r1 I
5.中线结构无偏移。
& y6 s. f9 ^( I7 z) d( O0 ]
; x. A4 g; H+ S# Q颈胸腹部CT
9 ~4 G5 @: \+ w1 c! z" X' X% K2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。6 k! Y; w- _) f5 D( P
1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。) T  g& o- ~7 m
2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。
, Y9 F3 t5 U  y: K, u, K3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
) C  ~3 H) F$ O" u4.双侧胸腔,心包未见积液。: j, u! ]5 B& t6 T9 |+ h7 Z# E
5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。
: ]. H/ }7 J1 Y8 d& q# r6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。
' {8 R5 U- k- U7 l7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。7 t7 R) Z' j$ s5 o/ e% }" P
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
% F+ z. b/ I& }6 n9,未见腹水。
) K, V  H# q2 d4 q10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。; c8 n# {% l3 Z( I$ Z1 W% [/ a0 G
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ a$ Q  h* `" r( J12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。
: h* f! r( J2 k
( x! U0 {. p8 p% b
# a! H3 W4 h+ @5 c6 b5 D以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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