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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119854 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
: q6 u! T( O& e9 l( q5 N2 ]
! m! q, R, ]" d, G6 z血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!; w8 M; ~- Q& A; ]. D. X
5 t0 s' b3 b( ?
现在我爸吃索坦副作用比较大!
! W9 j: t4 m% R
# i1 ^5 C1 `& @* ^* U7 z0 s+ @他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
7 X) y& z* |. g9 o& t2 {' d: d1 x1 R
拒绝吃药!# Q/ ~9 H) t3 {0 Z" J; B, a
4 G& \5 Q# u& B3 H% ]
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!$ q3 k$ ]# Z0 X; u7 q2 L' b
' C. v" ?" f' o" `
我们在给他做工作!真愁人...' ?8 J: t( r4 u+ K7 n; `
8 I' D  [. K0 [6 u& p
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

+ y% T5 |8 f5 d6 s  l2012年2月18日检验报告如下:
3 d, K. h- b( ~( c6 p& j  K
0 h4 h/ C$ N* e! k6 ~! W3 P4 A 1.jpg
4 F- N! J/ j3 x' M' i4 Q* T9 ^* q- x/ p1 e
注:点击图片放大!

& E% K4 k. v% j, A) l  F, E9 H8 ^5 k! C. v' M, Z% `
憨叔及各位前辈:
& p& a$ }! g" S5 c) j) Q! g& Y6 \
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。1 ?# p7 i* t5 B+ @3 w
& h7 {4 X) S$ \6 H" B8 |/ ^9 I
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
4 Q0 I5 f8 Z3 k) G5 `! S) ^0 b9 U8 o/ E1 a' K. B: T" q
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。0 _8 g: Y5 q; G

" C6 C0 `0 F/ v% P. P7 x: x" b  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 S% N3 i* y! P5 C' ^: L" O停药这么久AFP上升是必然的了。
- v2 l7 e) I6 ?7 P" d( A/ o+ {9 s9 _阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
6 W. q) V& Q/ S4 u* r停药这么久AFP上升是必然的了。
3 J$ d2 O# i% O5 O1 L8 y阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
. A: z& t3 C2 x+ u; D
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:: B# t( w2 u. ]7 L

- P, v% l- t: l) w3 s* Q! W/ _1 v 1.jpg
: M( M: \% ?: H. P1 m. b3 k8 O8 n: h0 x, F+ y1 F9 F, t- S' X, g
注:点击图片放大: {4 y8 B  Y9 r/ O% }& s
# k( h% F( r# d

  _$ ~! q; i/ S% |3 W7 }0 wCT报告如下:+ t. X; ~% {" ~! I* n' X$ A% x5 o

5 k2 E/ d0 E( H) ]; I影像所见:
: h6 U: S) F! ?* m+ `) o   . I% V5 u% B" s6 {
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
* @7 f1 E3 @9 n. b; G2 J9 `
0 z& q# s) ^* R' X$ T( a诊断意见:
  X+ ]* T) J* Q  N% y6 x4 P0 v" ^" D, C1 U" j
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
# n4 y6 N! i6 K( |. h. N2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
8 J; C* b/ U8 i6 x$ k9 ]
4 ^5 q, j: y. |
& v" g: O' ^/ |' P+ O

2 G8 B) M" X+ y/ e6 a2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。' f8 f! z# s0 O, [. N9 L
  C5 o: @- {& \8 N1 u( ~/ b4 `
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
' o6 y0 d  W. |+ G
8 j; a, C+ t+ Z3 \3 l  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

* }9 i- k) ^% ^. ?( L8 ~
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 " C( o) \( e3 s' o& G
2012-03-08检查结果如下:

& d) c$ ]  ?( g% x多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
0 P0 C8 O: _' D2 t- L5 q( b- _继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 1 @+ `4 C6 E3 p& M0 }; {, g
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
; V5 }& b+ B! p- P( {3 w# r5 a4 l1 K继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

& t/ _; s+ f, U9 A' V好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 $ \  R% l+ Y2 s* F: f' {& Q$ M
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
! q# k% O: m2 X% _继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
: F8 k' |! C& }/ b
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
- s& K+ ~( L$ u# n* W1 u9 X: c+ L; d6 P# W, _* X" n
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
  v, _9 c7 i* R+ D/ D7 V5 k/ I1 k- e2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?$ M: X* b' @) ]) c
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
0 ~+ a) v; N9 _1 E4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!: G+ @7 g5 X) _3 L* M
! X% Y8 f1 j' Z- h3 Y
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!8 b+ r2 p8 F( X- h' E4 N/ e
2 z, x7 G/ g4 a( R
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
* B2 U- w2 O+ N: r3 k

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