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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119797 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 6 G# E9 u: Z2 D' S+ ~# y

& ?) q9 r0 q3 ^6 f4 {0 q4 G/ {血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!3 K- i# _( ^, P) Z' i0 k

& E- C& Q* k0 u* H/ ^  S现在我爸吃索坦副作用比较大!7 R9 P1 L. u. V
7 l9 P" J1 \; [$ d; d: ~  r
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
# k! u2 Z3 u0 M6 ?0 N
2 e' O9 A* e" w' b. Z拒绝吃药!% I) X9 {. r2 D4 ^: i3 [

3 x0 C) s' q" z! b9 y, r但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
4 V9 L  @4 m3 L8 `& y, X4 }3 B) B7 L5 s5 P. R5 k9 Q$ C, Y
我们在给他做工作!真愁人...7 m' S" Y: g! \# Q7 V" p+ c6 R7 S% Y6 J9 w

  E9 f5 U' f! S- B5 U' o
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
7 T. V$ z0 O# u5 N( v4 @9 ?
2012年2月18日检验报告如下:, R; [( H% Y% |5 q; g  h  A

9 w* V" l: _0 S0 d! R 1.jpg
+ Y+ h+ {  A( ]" O
5 g* u' h4 c6 Y7 u' D. J注:点击图片放大!
7 V+ \' |2 _9 n: _

2 G/ M# @. o% O憨叔及各位前辈:8 U* c: M& V" B; G4 w8 d

7 ~, z# F4 h+ C! M# R2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。6 l3 j7 F5 K7 W( Z5 X

/ f; D( O+ }% _8 ^/ t2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
) D8 I' Y! q8 w' Q; L8 d7 ]8 j
1 e+ u. v, o2 ^8 Z9 [( ]2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
2 {- c+ J# ]% r- c) ^4 N
' b6 j1 g0 v0 G7 i& r4 H  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
& B8 V+ f; V: o. ]
停药这么久AFP上升是必然的了。9 T4 z, W$ X" h+ ?- b$ q; j
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 4 P8 p* T) j0 X9 e
停药这么久AFP上升是必然的了。+ T% A$ U* @2 u7 C
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
/ D6 `& @+ Z- b: Q% s: g+ O
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
; N2 d4 h$ C5 W8 e4 \
+ Z. ^. F, z1 p  T7 }! M( @ 1.jpg + Z9 l- }* @' T4 N2 g  y8 I+ P

! K  T" Y* w9 o注:点击图片放大
3 x, R4 U4 I0 n- G
9 A! q# b  ]+ k" p$ K: Q* J, O, O0 _, E! l
CT报告如下:7 s  F+ u; S% y3 S% M, Q" l

6 C7 @- K  Z+ ^影像所见:, R7 u% q- o0 I2 R; ~# Q
   
& l) I# A' q$ d* f% S      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
, \/ h. ~  \  |0 k8 ~2 r. ^  M9 `6 k' A- Y* o* u
诊断意见:  N+ ^2 R& S5 l
9 ^' I1 Y& b- P
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。: f" |1 A3 h) V0 @/ ~
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
+ Y, ]# {$ w1 p1 ?
' d0 d" c, @$ m5 a" h
& U, }- \& E) |% t9 f

1 k- C* I) x3 m2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
# g' g. G! D5 F* D/ ^
) A# V& i. B+ ]  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
) ?' Y, `5 X1 b, Q% Z* t
: o" K4 r1 l9 R- m: t  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
) o$ c* \, d- T
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 7 V( }: w9 T6 N* q: B; a
2012-03-08检查结果如下:
, |" A1 X$ }4 q. e# I$ N$ ?
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
! a! O7 O* z( t+ `继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
) M7 A, N* z: x2 l多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
: p* U8 z: u6 [0 g7 G继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
( ^+ h! @5 J; q+ T
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 % s# L, ~6 ^; S) j" |7 S
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
; t) n6 [. E' H9 C" A; y+ {- U1 ?继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

4 c' P  V0 K/ d0 t! Z憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:* S# v  O4 E1 I. L! P/ b5 \

& q, ^8 ]9 ?+ Z. o8 v& J9 @# l1 d9 N1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
0 O0 u/ S+ [1 q; m8 Y2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?$ z4 z6 F; P% u! Y
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
7 k, |6 o; u# }- ]4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!# b1 N# }- H7 ?2 n9 H8 T1 X

/ T! k% U* ?# t! o5 A* A以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!; A8 J0 |+ |  O: D* a

  r) u6 p1 B: {) Z! N注:3月8日检查及CT结果在88楼!

) ^  _" L, W- g! d/ k# Q

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