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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119745 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
1 k) R9 l1 M, G8 Z  G( `
* j7 z, \5 x7 ~: b) [' I血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
- j; @& j4 W6 E
% M- d! j( E3 K7 ?$ t" E* y; w3 O现在我爸吃索坦副作用比较大!6 }9 \8 u( `% B! H' L+ E
; K8 v0 q9 R3 \
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!3 N% j1 h  R4 G5 |
! T( n1 o6 g: A# x
拒绝吃药!
6 _4 j7 D* T+ {/ C; ]/ H4 X3 B$ x
0 `: I- C- q- w但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!0 B. c' O3 c* k5 s2 x0 ^; ^

$ S, m% ?, C5 O我们在给他做工作!真愁人...9 D1 k5 q9 N8 H. G

. m: E/ w' n! V  M8 g$ m, a
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

. T  N7 w" V+ n2 e2012年2月18日检验报告如下:" l" [) ?% T5 k' c- B9 |$ c
! P4 k/ V& g9 @' J# q- s' W. n
1.jpg
4 M0 J8 b5 x. w
8 o& j5 D" S5 G5 Q注:点击图片放大!

* S; \# V3 T( L+ m$ g
, x/ ]3 L8 q% K  \憨叔及各位前辈:
) s/ c8 p- D3 {9 s
& X8 O$ f  t6 L  f" o) R$ m2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
3 Y9 |' E- U) z) @; C9 R; u5 ~/ D$ _. k' w1 i( O- I( }
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
; J+ s: a8 |2 {( w% i6 u  @7 o+ ?8 g/ J- v  D0 ~  m
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。. u+ ]! q7 ~% C1 c
" x2 g, F8 s5 d) o
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

% u: Y, i: P$ `. ?  N& H5 X停药这么久AFP上升是必然的了。
+ B2 o6 S2 k! o4 ]* R% {阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 8 ^) y+ f" A& ^9 y: s1 g+ X) e$ A# x0 q
停药这么久AFP上升是必然的了。- W- f6 M( `) I7 \
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
, [4 w: q% s6 q5 h
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:' l  E; T2 T, \3 \1 \

# w- G3 H8 [: v/ K! M 1.jpg 7 F& s) r; l& t
. z+ Y8 J% N. [3 y1 I! f+ `
注:点击图片放大; Q0 [0 ]- |( C* ^- j. i

2 V2 d: d0 x1 ~* W% q9 W+ ?
; e6 X9 B# p, D) ^CT报告如下:# B9 }8 q  f( E) g

; }! j3 O' q$ N) ^9 d$ L4 O5 t4 w影像所见:
/ O; V2 Z- K0 D, ]+ j2 i5 u' M   ' ^$ K* k9 M- e7 w+ @
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。4 j# d8 y: X+ L! c/ `5 G
0 o  U& i" Q0 {
诊断意见:+ u% Q7 e* J; k4 M$ u- `

5 z0 s1 p' k) a: c: o1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。6 t- }- R+ K# |2 g5 Q/ F4 @
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

+ U7 M/ @+ U" j
' U' ?2 x. h6 C* \) m! p& I  R' Y9 q9 r9 J/ R# y

: c7 I6 M( q7 L+ s. a% M% |2 w8 q2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。$ ~5 v2 M; F8 u1 L8 E+ z

8 F3 q/ }- J9 a! @# M  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。, V) {4 ]! O+ j- q7 m3 C6 U
, G7 i( j6 ~3 Z2 m& P- h! s
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

! q& \" T& A0 O: N' A* Q% Y8 u4 L
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
( ^# e: b9 `$ \9 o! o2012-03-08检查结果如下:

: }6 ]  n0 S- b9 }& N/ x多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。& d8 M; F3 s  Q  G
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 / Q' Z3 K1 P5 O6 m! S5 I
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。: [9 c0 {6 _1 T
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
; t" Y% y3 b" Y5 P
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
) P1 \; t+ |! r0 D: s% s多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。4 R# Z+ ^, L# K
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

& C; _+ h+ K5 A7 W$ H% ~憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:! o5 s" F% u9 s  [
/ n( N6 s3 z. r" ?% N1 @$ c
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
* u1 `/ O1 C. I$ g, A; ]  X2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
* Z# t- U* e$ B$ X' t3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
# w" u2 D: p4 C% C4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!4 D+ y! F- Y. H+ p- _

( m' g; F# q, k4 S5 V以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
/ s* l. s' s4 s4 {+ d9 J& r5 M7 t) I
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
8 U; E/ {) `5 i3 e

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