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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119841 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ' |/ C/ z4 P( k7 d( b# ?. m
8 j' `" n6 D( |3 M+ v6 t2 e* k
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
; h+ A0 I2 q$ W% j+ u7 }: h( @: r  H# ~
现在我爸吃索坦副作用比较大!
! {& {. j2 {7 W8 @  g/ Q: c4 r
# N- {5 R! A8 N. P他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
" E0 ?, I; g$ ]$ Q, L4 m1 l8 r' ?! b( R, D0 g6 _5 Q
拒绝吃药!
9 P6 X: O9 v; H) ~) t9 ^
" _* k; q! }* f3 F  d5 V但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!9 V# l' B& A+ i8 ], [7 w: e

& c1 u5 Q$ @+ M" w* w1 @我们在给他做工作!真愁人...* s/ [; v5 e, J$ c

2 F  d4 }$ p" f, U$ ?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

8 v6 ]5 t( V- L  J& ?2012年2月18日检验报告如下:9 ^7 I! R) p. S9 X
0 E8 U0 O  S5 s6 T% j
1.jpg
3 N: a: {0 N2 a
6 V) q1 |5 x% ]! z5 H/ [注:点击图片放大!

) S0 f& c7 c; g* L1 P" h6 v1 E) `* `+ M! j/ X$ [4 e
憨叔及各位前辈:! K" E' R  X. J- V4 V9 W
8 l7 m& \) {; F7 Y
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
; A" Y. s" n. a  _9 Z
. p. d8 }- i9 q" ~4 a4 s$ H; b, J2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。4 B) X/ E/ r- G' D

, ~- h9 E* [( k; S4 B. i2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
! h( t9 @( K/ d8 S6 \( k+ L
, J" L$ q2 y; `- |, F3 A! j  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

* Z6 r3 I/ K! U, P# t停药这么久AFP上升是必然的了。
$ Q3 E: j: c& g1 Q  Q, T7 e* {  X- ~阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
! I2 V9 E" W1 ]# t停药这么久AFP上升是必然的了。$ B) S/ Y7 @- M
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
/ s  J: _5 k* A/ Q0 x- ^* ^
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:6 y, _2 F& Z1 {3 H$ F+ x9 \

3 k% ^6 z1 e, O7 {. J5 r, E: U 1.jpg
/ P- A) w, H) Q- _' \5 q# j) o& \+ x! P* N' T9 [" G% z
注:点击图片放大# j. l- W+ k/ \+ A
3 P- {3 E" z  y4 q
  c6 z" B- g2 T% m$ ?/ {, {
CT报告如下:
6 D& o2 z: J5 }9 k1 Y9 ?, ^. T9 G/ K2 X) W9 W
影像所见:& |0 I, x8 U* J: _/ z: k" O
     r9 |' l& C) [2 n  e
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。* j: y, Z/ l* P) p  a- n

. L$ Y: n4 _2 `4 r" c诊断意见:
! k* ^% G- i9 J1 X; n% w4 F+ w- ?
  z; t- m& \3 r  f+ M1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。7 W4 m4 d/ |1 r
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
7 n, V9 F$ N/ H  \

5 x8 {" ^$ T4 e% O2 Q( t+ L: }
$ y$ _& [0 `" C' X6 G. O" c4 H; A4 l) @2 O( b- ^
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。" X# n+ N% \0 F$ B& _5 {* V

- p* G8 d0 o- R! _  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
3 I4 O# m% R. p# b
8 m% S9 h3 E' q4 w- i  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
/ z4 |9 g  \6 i
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 ' S$ s/ k" s1 K) A
2012-03-08检查结果如下:

+ h- e( k7 Z5 V4 w) R' ^" x$ z多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) s/ r) d  _' ?$ p继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52   ~9 _/ }3 o0 o0 F* |
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
/ u) }7 g7 \  I8 i4 {# n1 ]) Z: P) q继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

9 ^! @- G4 \- F/ N) l1 K6 F& x0 Y+ H好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 : S, G; U% M# ^3 t# y. h9 I
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。& d( J- I$ v" K' @6 }
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

2 F) g7 N0 x/ z( J" N& Y6 o- l憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:5 a0 t6 i+ F  Z% b( \2 i

1 ?% p% @8 {+ E: D1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
& B( Z" J. W3 X% B$ Q0 \+ t. G9 ]2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
: _, U& G- w( D2 S3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
8 \  E# D3 K, r+ f# S: l+ m- M4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
0 O1 X# Z5 v% o* L0 ~
, N  ?) r& ~1 f' I以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
5 ~/ a. h& L, q' m! Q
" i( `7 E1 a0 k# {" N* J注:3月8日检查及CT结果在88楼!
! l$ s5 b$ j0 s

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