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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1254032 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
( I& X, P/ d/ U& x
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
: w4 ^* j, e1 O7 m5 D憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 6 s- Q  W& Y+ x9 Q$ a
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

6 a/ }8 t% |* w0 H      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
2 x, q3 }2 i0 Y    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
+ \% b7 G7 o: x  F8 C
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 4 {: C; z4 _3 Z' f. m4 K
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
; a' }: t0 H0 h* G' S: B
/ S5 k5 c3 p  a5 f# \; t9 b
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
2 T( E; u# b" w9 V" M8 k6 T7 f有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

& B7 f& M4 I$ Q4 W: ?, J我先将治疗和CEA整合一下:7 v1 ^2 L: g$ m
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
& K, a& |) N# i$ _6 K$ \7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。% V! }& n! S4 P% _/ s: Q
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
  i+ Q1 M/ S8 D' t    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰. d6 i" e$ q1 {8 @: s- v
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
/ P  h$ m+ ]3 F    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
: s( A4 \% d2 {( r" G    9月1日用择泰。8 ~9 Q6 e, x2 M3 e7 w
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
& y6 W$ C' K! k, W/ i5 ](9月26日又升至36.35 )* i6 j+ o& ~8 l' u* w: k) ~% b" K
...........................................................................................................
6 T" V% e, b2 n5 o! O0 H; E6 R这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。  X% i3 S; s' I; z
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?  V# B$ g& }/ ~( H. F( @1 W5 Z7 f
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
9 Z- D7 M  _/ Q" _( o1 ]( b9 u/ v如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
7 V( j6 V  u; c如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
& x  N+ }; e  _* g
' c' c) d' q% x5 t7 H
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
8 g5 @$ y/ c  z; ], P的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
& s0 R; X3 q' H- Y% J9 M( R3 j5 Z; t
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:. u) G' w: U" ~  b' M$ _- G$ f% H
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
/ D* b! c$ J1 a3 n; v  pCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?& {$ ^+ L, h4 [) u+ n) B
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?9 g  i- i1 K! x4 i2 g3 d
现在看来,CEA一直是敏感的。
: j" V$ K; R6 J/ L8 U2 g如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
1 J* r3 a# }  d+ r* V
$ B5 V9 I8 R+ \/ i# z8 Z这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。3 a' W0 u) H  J$ M
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
2 z3 w% K/ K' @
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 0 F* |" M. z2 X6 s, [: K& i
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
5 I0 B8 M! N3 q' |5 A——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

/ U1 `( y- Q. H! W9 p$ j; F0 o$ t
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:5 K8 p2 s% }& M, d& T9 {
+ M7 ]* `& v6 A0 a! a( s

4 [6 {; |! A# J. F
" ~" F1 Q4 a+ H& x. q6 [! @+ T# i2 K
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