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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1254823 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

; u# g( M6 L' x! |# J. c1 A" V5 k5 `憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。/ S, f3 x2 f) O7 X$ B$ L% S
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
! o, X( y7 r1 h& g* U& {( |楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

9 o3 t% Y7 f  X) p+ [9 M      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。$ S& r3 n- o9 n. M( k9 ^- {
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 / f) k* Y: B" Q! o$ x* e; Y. |  ?
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 5 o1 L5 O. l2 R! [
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

8 Q- M$ \6 D3 o, Z+ A! @$ b9 p
' r) X% ]" A5 |5 P' }; Q+ R2 x0 [有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 $ h) F' y3 X1 ?$ \: `
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

5 I, R& |- C' l. m7 A. ~4 P3 F& e我先将治疗和CEA整合一下:
/ G0 F1 c( @+ y& |9 U2 W9 R2 J(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
+ o8 _# ^, n+ O; d7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
+ `9 G) u* ?1 k7 P& i6 m+ E(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
# X/ J9 r5 l( Y    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
( t9 r/ c3 M! u" Y3 g( {% K: J(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)( r% r" x9 d% e
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
1 J$ l" D9 V0 `    9月1日用择泰。4 w5 J: ~' D& W8 C2 N1 U
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
4 g: J7 n3 k$ d/ z8 Z(9月26日又升至36.35 )  b, h6 c# X9 H9 M+ ~
...........................................................................................................6 d, i3 h7 |2 m: V( f7 \% ?- V
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。  \- v8 X5 u0 C9 g- H8 }
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?8 u* {" a" ]$ ~7 E" V! `6 o6 ~- ~
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。! ?: I1 O5 ^& x4 J
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
6 R( T+ S% C( Y8 y( h如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。2 b% X, D) ~" x% N9 ^2 @! c
8 o- p+ q6 ^/ t( y- [  K
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
$ S/ A4 d: }) S$ w* x的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

' z3 q/ K' L! V; o! b! _BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:# _8 q0 A. k* l, f, r. X2 o
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
9 }0 D9 z$ S8 |+ K" ACEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?7 [* {# {. L" P' |6 Z5 o& w
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
$ R- \  v: x, Z' `- ^  w/ }: a现在看来,CEA一直是敏感的。4 ?! R' b) \# D
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
& X5 R+ W2 d; o# ~9 X) y4 F5 G5 J
3 V& @3 L2 J& \3 j+ H这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
- k; O0 v" B+ y3 L4 v我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 . d. R* Z' ^: ~, k
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
! M: ]: A6 n+ V/ D8 eBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
+ _; z. V+ N1 A4 J- S——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

$ S* d  k- ?+ g9 g
: i9 R/ R% o5 ?. L2 |* o非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
2 V: R& Z+ I" W
6 N" j2 @" W6 B/ l2 s* |* [& D/ h7 C
1 u2 I9 a, {4 N7 _/ ?* U5 v4 i* w% Q2 s) q7 L
1 H5 C9 C0 p' Y0 U6 a6 C  ?
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