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3年2月1周,战斗结束。

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479165 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-19 15:57
* V6 S# b) X4 b7 ~1 G( p! m1 i. L你家唑来磷酸一共用多少次了?听说用2年后会有耐药,我现在2个月用1次,有病友在易有效期间都都停了唑来磷酸 ...
4 L+ _) \/ i+ e+ @  K, V2 k1 r
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 . j6 m4 x7 q& F- Z( u! C+ [! i
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

5 W7 ]0 V2 ^9 y目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。/ j+ e5 u& P# `! `# z: s
5 t+ @% b- s9 m2 b3 I
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
, U* K  z( n) j/ z) Y
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
$ r* {1 P- b4 k/ g8 l祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

4 e+ U4 `/ H: _6 z, F$ }因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
' ]6 Y, I! D6 K! p; ]7 Q( \
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
9 q* O+ r# x# H. J* P; F0 [) b/ r$ @  EBKM120是什么药?
3 l4 x+ A7 H: F& ?
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用- {) V# n" B4 i9 l
( G* C: F, k2 t* E. s
; m- d! C! v& n% S) r3 |" d' r
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。4 y% R3 c) O3 D* y% y3 i

- y3 o' R5 K- e4 zCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
$ C* H! ^+ N  U( r; T- `/ h, Q2 y6 ^( t4 H, a9 \

  {  j' {. Y2 T: W; D6 b$ H4 Y5 v不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
3 c- s8 p) c$ V% c& F2 n4 y3 ]* L1 [  ?, d3 o1 c
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
4 m: h( ]# }# D$ q  ]; j1 L, gCA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90" I% B- \" m' O! S! U4 r: L9 y
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21; `( p$ b% `8 h$ M
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
9 |% O3 ~0 \( g. u2 x6 f% j铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.194 ~5 X  V! d  q6 C4 E1 F  h
" {4 h) k/ ^' L  t
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
9 R: D  R3 [! b$ ~+ E' b谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
6 d& a- U& A$ o. Z2 O谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
. \- I& N5 C' |) L" |- m5 X; i% K碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->1191 D3 F0 a% v# p+ F$ e1 {
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
) B5 P. H5 T9 E# h
- Q- ~  W. x! B# Y8 G6 a, s7 }6 x# d& c/ |# t
分析:
$ O- D; `4 i: [* U4 C1 @% Q1 q  y. p# s  C  i
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
0 Y! j; v$ k- r6 C3 u4 ]% p4 v) L6 Z/ t# d3 W
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。0 m' ?: I& L! I' B" T+ A) Z
6 A* S" Y! N: W. V' d, Z, C8 |, @

; O$ J( t- I$ y8 x8 l8 J6 A9 M4 T二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
( C: R% F3 |+ P4 h) n$ H4 X0 n1 c8 t, \6 T# S9 {+ q* j9 _
4 S0 d, s7 E- i
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
8 I) @7 a$ s: ~5 w7 u
3 D7 Z9 A( x8 v7 l" `4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。5 l5 ^, \- c* U
- G6 W' l/ _/ H0 z8 n) ?

4 v% t! y! a% @7 B; K最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
- z0 Z* C6 G* e. f1 }
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!6 {8 [' a, N; M) P3 C

- \1 y( b! R  y' U阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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